成都女子上瑜伽课时受伤 瑜伽馆以保险公司拒赔为由不予赔偿

2018-04-21 15:24:48来源:成都商报编辑:彭焘

今年1月,成都市高新区的张帆在位于高新区一商场内的隐瑜伽店上课时,腰部受伤,辗转两家医院,住院了3个多星期,花费了上万元的医疗和护理等费用。让她更为气愤地是,当初报名时,瑜伽馆承诺为顾客购买了保险,如果受伤可以赔付,在受伤后两个月,瑜伽馆却表示因为保险公司拒赔,瑜伽馆不能赔偿,建议顾客走法律诉讼流程。

练习瑜伽时受伤未及时送医

在医院躺了3个多星期

2017年12月,张帆在一家叫做隐瑜伽的瑜伽店报了名,办理了一张季卡,张帆表示,在报名时,工作人员介绍,瑜伽店为顾客购买了保险,如果在上课时受伤,会由保险公司赔付医疗费用。同时,张帆回忆,在报名后,瑜伽馆并未像其他健身馆或瑜伽馆一样,为自己做体质体能测试。

2018年1月,张帆照常去上课,刚刚上课20分钟左右,教练在教授一个动作时,张帆突然觉得腰扭伤了,告诉了教练,教练表示可能是受伤了。张帆说,后面的课程自己一直趴在垫子上,不能继续上课。直到一节课结束后,瑜伽店的工作人员才过来看了情况,先将张帆送到楼下的一家推拿馆做了按摩。

“按完我就站不起来了。”张帆表示,后来朋友赶到,瑜伽店的工作人员才和朋友一起将自己送到省骨科医院急诊,诊断为急性腰扭伤、腰椎轻微侧弯,因当时时间太晚,且没有床位,简单处理后,张帆于两日后的周一到另一家医院就诊住院。“前一周时间都是,下半身完全没有办法动,只要脚动,就会带动腰痛。”三周后,张帆才出院,先后的医药费、护理费用大约在1万多。

受伤后,张帆一直与瑜伽店沟通赔偿问题。“之前一直说在走保险流程,报材料。”张帆说,3月20日左右,自己接到回复,对方表示,因为保险公司不予赔付,所以瑜伽店无法赔付张帆的医药费用。

[瑜伽馆回应]

是保险公司拒赔

由法院判决应该承担多少责任

4月20日,成都商报记者来到位于商场的隐瑜伽店,一位姓刘的经理介绍了张帆受伤的经过,对方表示,上课时,张帆感觉到腰部麻了一下。考虑到当天是周五,且时间已经是5点左右,医生可能下班了,所以先将张帆送到了楼下的推拿馆去缓解一下,随后张帆无法动弹,才将其送到了医院。

对于张帆所说的,上课前没有进行体质体能测试,刘经理表示,是因为当时新店刚开业不久,设备未到,所以没有做。

关于赔付,隐瑜伽店的相关负责人易兮回复表示,店铺按照规定,购买了营业性场所都会购买的社会公众险,在营业范围内,造成意外伤害的,保险公司给予赔付。张帆受伤后,公司也及时上报并按照规定流程提交了相关资料,保险公司在了解了情况后,以邮件形式回复,该案例不予赔付。

易兮表示,销售人员在前期的销售流程如何承诺的,已经不可靠。但是如何按照规定赔付,是公司行为,因此需要张帆向法院起诉,由法院判定,瑜伽馆是否存在侵权责任,承担多少责任,公司才能以此为依据,向保险公司要求赔付。

[律师说法]

无论保险公司是否赔付

瑜伽店均有赔偿责任

北京蓝鹏(成都)律师事务所律师王英占认为,瑜伽馆的做法无任何法律依据,明显在推脱责任。顾客在瑜伽馆上课,双方形成的是服务合同关系,瑜伽馆在提供服务的过程中,造成了张帆人身伤害,应当承担赔偿责任。保险公司根据保险合同拒赔,并不影响张帆根据双方之间形成的服务合同向瑜伽馆索要赔偿。

瑜伽馆作为专业的瑜伽服务提供者,其应当提供符合约定的专业服务,而事实上其提供的专业服务存在瑕疵,没有尽到基本的注意义务,因而其存在过错。

泰和泰律师事务所律师刘麟表示,根据相关法律规定,瑜伽馆对张帆具有安全保障义务,结合本案案情,瑜伽馆存在一定的过失。张帆与瑜伽馆之间,瑜伽馆与保险公司之间分别是二个不同的法律关系,如果瑜伽馆对张帆构成侵权,对张帆受伤应承担赔偿责任,则不管瑜伽馆买没买保险都应该对张帆进行赔偿。只是如果瑜伽馆购买的保险,张帆的情况在受保理赔范围内,则瑜伽馆有权要求保险公司对其赔付给张帆的损失进行补偿,如果其购买的保险,张帆的情况不在受保理赔范围内,则保险公司有权拒赔瑜伽馆的诉请。

结合法律法规,可以看出这个案情里最关键的点就是:瑜伽馆到底对张帆的受伤有没有过错?如果有的话,过错占多大比例?瑜伽馆肯定是主张自己没有过错的,而张帆肯定认为瑜伽馆是有过错的,那么协商协调不下来,就只有法院来综合判断认定了。所以瑜伽馆才不同意调解,让张帆去法院通过起诉来解决也是正常、明智的做法。

各方当事人都有维护自己合法权益的权利,当双方各个有理,互不相让时,请专业的具有国家公信力、强制力的机构即法院来解决纠纷,也是各方当事人最好的选择。

成都商报客户端记者 于遵素 摄影报道 (部分图片受访者提供)

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