绵竹六旬大娘胆管长7厘米长结石 医生成功帮其取出

2018-12-04 12:42:16来源:四川在线编辑:彭焘张渔

  四川在线消息(何妍 记者 张渔)正常人的胆管约6-8毫米,而家住绵竹的患者李大娘胆管内却长了一个拳头大小的结石,这可不得了。近日,四川大学华西医院绵竹医院普外科成功为李大娘实施了巨大胆管结石合并肝脓肿手术,术中取出多个结石,其中最大结石约为6*7厘米。

  患者李大娘今年62岁,因“上腹疼痛三天,伴呕吐发热”于10月28日入住华西医院绵竹医院,刚进医院时病情危重,呈休克状,入院诊断为胆道感染、肝内外胆管结石、肝脓肿、凝血功能障碍、脑出血。

  “患者因存在严重凝血功能障碍,如果进行手术,那么风险远远超过常人,有可能术中出血无法制止;但如不进行手术,患者的生命即将面临威胁。”普外科周刚主任介绍,结合病人当前情况,他立即提出先为患者进行经皮经肝脓肿穿刺引流术进行排脓,加强抗感染保肝,输血、 营养支持后,待病情稳定再进行手术的治疗方案。

  11月3日,周刚组织全科进行充分的术前讨论与缜密部署后,并主刀在全麻下为患者实施手术。在手术台上,周刚说,“医务人员都被腹腔内的情况震惊了,梗阻的胆管内充满恶臭的胆汁,胆内胆管内有大大小小多个铸状结石,其中最小的为1厘米,最大的近8厘米。在既往的诊断中,一两公分的结石比较常见,这么大的结石在临床上确实罕见,也严重影响了患者的健康。”经过3个多小时的努力,医护人员成功为患者实施剖腹探查+胆总管探查+胆总管切开取石+胆道镜检查+肝修补+肠粘连松解+空肠Y臂造瘘术,出血仅50毫升。

  威胁李大娘生命的巨石被成功取出,缠绕李大娘多年的病痛终于得到解除,术后,在医护人员的精心照料下,李大娘生命体征平稳,精神状态佳,无腹痛腹胀,腹腔引流通畅,切口愈合良好。

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