

四川在线消息(记者 杨丹)2018年2月8日,四川省第一家儿童夜遗尿诊治中心在成都市妇女儿童中心医院挂牌,记者今日了解到:小儿夜遗尿门诊目前就诊约200例遗尿症患儿,年龄5岁到14岁不等,每年就诊人数、发病率有升高趋势。城市和农村就诊比例约为1.5:1,不除外城市关注度高有关;男女发病率约为1.8:1。
儿童夜遗尿诊治中心主任冯仕品介绍:根据多次举行遗尿症义诊活动不完全数据统计,家属对遗尿症知晓率不足,重视度不高,部分患儿就诊于小儿外科、儿保科及神经科,未得到及时有效的治疗途径及手段。“除了合并隐性脊柱裂等因素所致遗尿症,部分遗尿发生与患儿心里因素有一定关系,目前儿童心理压力大 ,遗尿发生率 、就诊率逐步上升.”近期一项调研发现,中国公众对于儿童夜遗尿疾病的知晓率62%,仅不到半数的孩子因夜遗尿去医院就诊。专家们就该现象进行了深入剖析。5岁以上儿童的夜遗尿,如不进行干预,可能对孩子将来一生都将产生巨大影响。

中国父母对“夜遗尿”认知度低 超半数尿床孩子被误解
儿童夜遗尿,俗称“尿床”,在临床上指5周岁以上孩子夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿。据统计资料表明,夜遗尿的患病率非常高,约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有夜遗尿,并且有2-3%左右的患儿会一直持续到成年。
冯仕品说:“夜遗尿问题经常被低估,但它带来的危害巨大,可严重影响患儿自尊心与自信心,是目前影响儿童身心健康的重要因素之一。”
夜遗尿,俗称“尿床”,这个常见而又隐秘的话题,大众存在着诸多认知误区:
有超过一半的参与调查者认为,夜遗尿是一种随着年龄增长会自愈的生理现象而不去寻求治疗;还有4成的家长会认为“尿床”是孩子的故意行为,甚至曾经因此责备过孩子,还有些家长会为此产生焦虑情绪。然而,来自复旦大学附属儿科医院,中国儿科医师协会肾脏专委会主任委员、全国儿童夜遗尿专家协作组组长、著名儿童肾脏病专家徐虹教授告诉我们“尿床"其实是儿科常见的一种疾病,医学上称为“夜遗尿”,不是孩子的过错,应该且能够得到妥善治疗。”

专业解读“夜遗尿” 医生家长联动 呼吁尽早就诊
超过五岁的孩子经常尿床是不正常的,家长应及时带孩子就医。“与大众认知相反,“尿床”不是一个单纯的心理问题,它存在较复杂的致病因素,可能跟遗传、生长发育延迟、心理等各种因素相关。”冯仕品主任说:目前国际上的研究表明:孩子夜间尿量的产生超过了膀胱容量,同时孩子不能从睡眠中醒过来导致的不自主的排尿。
中国专家长期致力于儿童夜遗尿的规范化诊治,付出了诸多努力。2013年11月建立了中国儿童遗尿管理专家协作组,2014年发布了《中国儿童单症状夜遗尿疾病管理专家共识》,全国各区域性的协作组也相继成立。
关于儿童夜遗尿
儿童夜遗尿,俗称“尿床”,在临床上指5周岁以上孩子夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿。据统计资料表明,夜遗尿的患病率非常高,约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有夜遗尿,并且有2-3%左右的患儿会一直持续到成年。
儿童夜遗尿的病因比较复杂,可能跟遗传、生长发育延迟、心理等各种因素相关。目前国际上最为认可的说法是:孩子夜间尿量的产生超过了孩子的膀胱容量,同时孩子不能从睡眠中醒过来。最重要的原因概括起来有:
● 缺乏一种化学物质,叫做“抗利尿激素”。这种物质在晚上会分泌得更多,告诉肾脏少产生些尿液。所以,即便孩子的膀胱容量是正常的,缺少了这种物质,膀胱也不能储存这些多余的尿液。
● 孩子的膀胱容量不够大,储存不了他/她整晚的尿液。
● 充盈的膀胱没有向大脑发送信息,把孩子叫醒起来上厕所,那膀胱就会自己排尿,这样就发生了尿床。
● 便秘:如果不是经常排便的话,粪便会积压并压迫膀胱,这样膀胱就很难把尿“憋”住,留在膀胱里。
● 饮料:有时候,如果孩子在睡前喝了太多的某种特定的饮料,也会引起尿床。
为了给更多的遗尿症患儿提供更加专业规范化的治疗,成都市妇女儿童中心医院小儿肾脏内科建立了儿童夜遗尿诊治治疗中心,建立完整的管理治疗档案体系,定期举办夜遗尿知识讲座,同时提供线上、线下诊疗咨询、服务。