四川在线消息（记者 邓童童）一场小雨，气温又降几度，各大医院肛肠科痔疮门诊又热闹起来，有“新成员”也不乏“老病号”。“十男九痔，十女十痔”是真的吗？长期坐马桶会加重痔疮病情？小朋友也会得痔疮？有痔疮一定要处理吗？……关于痔疮的这些问题，10月24日，四川省人民医院中医科主治医师黄安清全方位解答。

·“十男九痔，十女十痔”是真的吗？

——真的，但痔并不等于痔病。

因为痔并不等于痔病，也就是痔疮。痔几乎每个人都有，它是肛门口的小肉团，或者说是皮肤褶皱，里面是一团团曲张的静脉，外面覆盖着变形的肠道粘膜和肛门口的皮肤和结缔组织。痔一般从没有症状到出血、脱出等逐渐加重症状，发作后就成了痔疮。按照解剖位置，痔疮分为外痔、内痔，这是根据痔疮和齿状线的关系区分的，在齿状线以上的叫内痔，在齿状线以下的叫外痔，内、外痔都有的叫做混合痔。

图据四川省人民医院

·为什么女性得痔疮比男性多？

——怀孕和生产易导致痔疮发作。

女性在月经、怀孕和生产期间，尤其后两者，容易导致肛门局部受压，导致便秘、或者淋巴回流障碍、大便不通畅，导致痔疮发作，所以女性痔疮发作几率会比男性更多一些。

·“菊花”疼，就是痔疮？

——不一定，还可能是肛门周围其他疾病。

不仅是痔疮，还有肛门周围的其他疾病，比如肛周脓肿、肛瘘、肛裂，这三种也比较常见，和痔疮一起并称为肛肠科四大良性病种，其中痔疮比例最高。此外，肛周脓肿除了肛门疼痛以外，还会出现肛门局部肿胀明显，皮肤温度升高，根据感染位置深浅不同可能出现不同程度的发热甚至是高热。

·“菊花”不疼，就没有痔疮吗？

——不是，“菊花”不疼不代表没有痔疮。

疼痛是痔疮发作的一种临床表现，其他表现还有：出血、排便时肿物脱出、肛周潮湿、瘙痒等。其中，便血是痔疮比较复杂且严重的症状。因为便血除了需要专科检查排除其他疾病引起的出血以外，长期便血容易引起贫血，此外痔疮脱出肛门或者外痔水肿均可能引起痔疮嵌顿，出现剧烈的疼痛，甚至缺血坏死。

·长期坐马桶，会加重痔疮的病情吗？

——是，还包括久站、久坐。

不仅久坐马桶，久站、长期伏案等都会导致肛周局部血液循环障碍，从而导致静脉丛淤积、曲张，诱发或者加重痔疮病情。

·如果大便时间过长，会更容易得痔疮吗？

——是，建议大便时间在5分钟以内。

和久坐原理一样，并且长时间排便容易导致肛周支撑结构张力降低，弹性减弱，还易导致痔疮脱出。

·小朋友会得痔疮吗？

——会，但一般症状不严重。

小孩子多表现为肛门周围静脉丛淤积、突起，严重的会导致肛裂或痔疮。因此培养良好的饮食习惯和排便习惯很重要。

·是不是吃辣地区（四川重庆长沙等）得痔疮的人较多？

——是，且不仅关乎吃辣。

不仅仅吃辣，不良的饮食习惯，如经常食用辛辣刺激物、长期饮酒过量都会刺激直肠下端和肛周，导致局部充血肿胀，是痔疮等肛周疾病发作的诱因。

·有痔疮了就一定要处理吗？

——不是，不主张“一刀切”，痔疮也不会因为时间出现癌变。

痔疮一旦形成后，肛门的血管、皮肤的变化是不可逆的，痔疮的症状会越来越重，但痔疮手术的目的是解除痔疮的症状，而大多数有痔疮的患者没有太多不适，所以医学上主张不治疗没有症状的痔。

·如何解决痔疮问题？

——从良好的生活习惯培养开始，如有便血、疼痛等症状需就诊判断。

因为痔疮病情是不可逆的，所以平时就要从良好的生活习惯培养开始。

1.避免久站、久坐；

2.饮食尽量清淡一些，精粮粗粮合理搭配更易助于排便；

3.便时间不易过长；

4.便后清洗、温水坐浴(水温控制在37°-40°之间，时长5-10分钟)等肛周保健也很有必要；

5.提肛运动建议检查每天做，配合呼吸，每天2-3次，一次50-60次。

如有便血、疼痛等症状，或痔疮伴随的肛周潮湿、瘙痒等症状影响生活质量了，需要就诊，让医生根据检查情况对症用药或手术，但要注意，这些手段都不能根治病情，只是解除一些症状。

·痔疮术后疼吗？

——疼，术后排便像排玻璃渣。

现在医学手段虽然可以减轻术后疼痛，但因肛周神经分布多且敏感，排便势必会刺激伤口，不能完全解决术后疼痛问题。

·秋冬季节因进补等原因，会加重痔疮病情吗？

——会有一定关系。

春秋两季是医院肛肠科手术高峰期，和发病率有一定关系。主要还是因为气候变化和饮食习惯变化导致。秋冬进补切勿过量哟，进补时建议搭配清凉饮料，也要注意肉类和蔬菜的合理搭配。

·如何简单鉴别痔疮出血和肿瘤出血？

——从颜色和状态加以鉴别。

痔疮出血颜色一般为鲜红，出血多为沾染便纸、滴血或射血，一般血液与大便是分开的，最多为沾附；肿瘤出血颜色普遍更深，为暗红，与大便混合在一起，并多伴有堵塞等现象。但建议遇出血情况，及时就医判断。