四川在线记者 魏冯 发自凉山

3月27日，国家卫生健康委在凉山州召开新闻发布会，介绍”推进卫生健康事业高质量发展 护佑人民群众生命健康“有关情况。现场，国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋，四川省卫生健康委主任徐斌、河南省卫生健康委副主任周勇、江西省卫生健康委副主任朱烈滨、上海市精神卫生中心党委书记谢斌、北京大学第一医院肾脏内科副主任周福德回答记者提问。

“万名医护走基层”开展一年时间，推进情况如何？四川在推动提升基层医疗卫生服务能力与水平方面都做了哪些努力，下一步重点是什么？在精准对接老百姓健康服务需求方面，四川采取了哪些措施？

针对川观新闻、大众健康报等在内的多家媒体提问，省卫生健康委主任徐斌等发言人作答。

徐斌接受记者提问。吴婕 摄

谈活动成效：

直接惠及群众近200万人，为群众节省看病费用近亿元

“万名医护走基层”开展一年时间，已成为四川推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局，助力乡村振兴发展的品牌活动。发布会上，徐斌介绍，去年4月，四川启动“万名医护走基层”志愿服务活动，一年来全省共开展志愿服务活动近万场，参与专家、志愿者4万余人次，直接惠及群众近200万人，为群众节省看病费用近亿元。

一年来，四川组建“省总队、市（州）支队、志愿服务团队、志愿服务小分队”四级队伍，志愿服务团队每队10至30人，志愿服务小分队每队5至10人，省总队、市（州）支队分别达1400余人、1.1万余人。其间，四川坚持自愿参与和社会倡导相结合，坚持支援帮扶基层医疗机构提升能力、直接为群众提供医疗卫生服务并重，坚持国家委在川和省级医疗机构包片区、市级医疗机构包市域、县级医疗机构包县域“三大原则”。

四川还建立了“专项保障、任务规划、监督考核、引导激励”四项制度。此外也积极做好与成渝地区双城经济圈建设、城乡融合发展、东西部对口帮扶、分级诊疗“四个衔接”等。

谈基层卫生健康：

建成县域医疗卫生次中心302个，将实施“锻长补短惠民”工程和四个三年行动

徐斌介绍，近年来，四川聚焦“一般疾病在市县解决、头疼脑热在乡村解决”目标，着力优化资源布局，全面提升基层服务能力。

高位推动“压责任”。省委、省政府印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》《建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》“两个体系”文件，连续七年把乡村医疗卫生服务相关重点工作纳入对地方政府、省级部门政务绩效目标和乡村振兴考核内容，压实地方政府责任。

资源下沉“塑体系”。紧密型城市医疗集团实行“六一体管理” “六协调共享” ，县域医共体实行编制、岗位、人员等“八统一”管理，促进人才、技术、管理、服务下沉。据省卫生健康委统计，2023年底，建成二级综合医院标准的县域医疗卫生次中心302个（计划2025年全省建成400个），次中心门急诊人次、入院人次较2022年分别增长3.6%、17.3%，乡村医生执业（助理）医师占比提高到30%。

优化服务“提能力”。为持续提升县医院服务能力，全省90家县医院纳入国家“千县工程”、数量居全国第3位，县域内就诊率达95.78%。持续强化基层机构医疗能力，达到“优质服务基层行”能力标准机构占比提升至80.7%，2023年基层卫生人才总量、全科医生数、中高级职称比例实现“三提升”。

下一步，四川将以落实“两个体系”文件为重点，深入实施“锻长补短惠民”工程和“县级医院能力提升”“基层服务能力达标”“基层基础设施补短”“基层关键设备升级”四个三年行动，推动行政村卫生室全部纳入医保定点管理，全面提升乡村医疗卫生服务能力。

谈优化服务：

以慢性病管理等为抓手，精准对接老百姓健康服务需求

近年来，四川以慢性病管理、互联网诊疗服务、检验检查结果互认等为抓手，为群众提供更加优质便捷的医疗卫生服务。

徐斌在发布会上表示，一是注重“防治结合”，精准开展慢病管理。四川科学组建帮扶团队，以全省欠发达县、乡村振兴重点帮扶县、脱贫县为重点，每年统筹选派5000余名专家人才开展对口支援和“组团式”帮扶。同时，推动县级医院和基层医疗卫生机构设立慢性病联合门诊，每年选派二级以上医疗机构6000余名专科医师加入家庭医生团队，组织全科医生、乡村医生及二三级医院临床医生等11万余人成立家庭医生团队近三万个，“四师”（临床医师+公卫医师+营养师+健康管理师）协同对辖区居民实施红黄绿“三色”管理（标注为红色的重点人群做到“一人一团队一方案”，标记为黄色、绿色的重点人群建立定期监测和巡诊回访制度），为群众提供多样化的健康服务。

二是注重“优质便捷”。据统计，全省已建成互联网医院408家，累计提供网络咨询752.8万人次，网络复诊578万人次，开具电子处方658.34万单。去年，四川建成省互联网总院，整合接入8家省部级医院，开展诊疗服务5万余人次。年底前，四川将全面建成省市县三级互联网总院和分院，实现互联网医院线上线下数据共享和业务无缝衔接。

三是注重“降本减负”。四川为规范互认检验报告单模板、互认标识和质控标准，省内检验检查结果互认医疗机构达到1191家，2023年互认785.59万例次，同比增长16.86%，为患者节约费用6.3亿元。