70多岁大爷打喷嚏打掉下巴，医生提醒，醉酒后呕吐也易引发关节脱位
■天府早报记者段祯实习生熊子蝶
打个喷嚏，下巴就掉了！这可是真事！最近，一位70多岁的大爷只是打了个喷嚏，却打掉了“下巴”，不得不到医院求诊。医生表示，在大哭、大笑、打哈欠、进食等张口过大时，“掉下巴”并不罕见，过节聚会之时把酒言欢，喝醉之后发生呕吐，也易引发关节脱位。
70多岁大爷打喷嚏打掉下巴
春节期间，住在天回镇70多岁的陈大爷（化名）着急赶到成都市第二人民医院口腔科就诊——他没料到的是，只是用力打了个喷嚏，嘴巴竟然合不拢了，他试着动嘴巴，想把下巴扶正，可嘴巴一动脸就疼得受不了，唾液还一直从嘴角流出，后经医生诊断，断定陈大爷这种情况是因为打喷嚏时嘴巴张得过大，导致颞下颌关节脱位，也就是我们平时所说的“下巴掉了”，随后，医生为其做了复位，就可以正常活动了。
成都市第二人民医院口腔科主治医生杨琪建介绍，其实这样的情况并不罕见，“近期，我们科室就接诊了3例‘掉下巴’的患者，一年医院收治的此类患者约有几十例。”据了解，不仅仅是打喷嚏，在打哈欠、大笑的时候，也容易掉下巴，曾有媒体报道称，山西一女孩和朋友开玩笑，笑得太过，结果下巴脱臼了；另有媒体报道称，一大妈打牌时，抓到一把好牌后大笑，结果导致下巴脱臼。
醉酒后呕吐易导致关节脱位
杨琪建解释说：“下巴就是个关节，跟手上的关节、脚上的关节，比如说踝关节、膝关节没有本质的区别。简单说就像螺母和螺帽的关系一样，是匹配的。但它被过度使用的时候，就有可能导致关节头从关节窝里面脱落出来。在口腔科特殊一点，表现是一但嘴巴张大，嘴就合不拢了。”
因此在打喷嚏、打哈欠或者是大笑的时候应有一定限度，如果超出它的活动范围，就会出现脱位，“正常的张嘴大概是3个拇指的宽度。”杨琪建说，在门诊当中，这种症状在老年人比较多见，这是因为老人下颌关节不稳，关节韧带松弛，肌张力降低。
杨琪建称，颞下颌关节脱位并没有明显的季节表现，但在过年期间，亲朋好友相聚，满桌佳肴，再有美酒助兴，大喝一场有时是躲不过的，但醉酒之后呕吐，人处于麻醉状态，此时嘴巴持续张大，也容易导致关节脱位。
