惊险!8岁男孩被树枝插喉 急诊手术前发现是稀少“熊猫血”……

2021-02-06 07:45:15来源:红星新闻编辑:覃贻花

2月5日中午,8岁的小雨乖乖地躺在病床上,侧着身子望着窗外。“你今天吃过东西吗?”“吃了,稀饭。”

2月4日下午,小雨在小区里玩耍,奔跑时不慎摔倒,手里拿着一根树枝,恰巧插进了小雨的脖子,由喉咙处斜刺,在左侧脖颈稍有冒出。万幸,并未伤及血管。

2月4日下午,四川省人民医院小儿外科主治医师覃道锐正在值班,突然接到同事电话得知,一名8岁男孩在玩耍时不慎将一根树枝插入喉咙,被送到医院急诊。

“刚来的时候,就看到孩子脖子上插着木棍(树枝),露在外面的都有七八厘米。”覃道锐说,孩子可能是被吓到了,或者很难受,一直处于强直被动体位,一动不动,也不回答询问。

↑树枝插入孩子颈部。

小雨爸爸告诉红星新闻记者,2月4日下午,小雨独自在小区楼下玩耍,在家的他突然接到好心人电话,家里才知道小雨受伤了。“后来问他,他说他是跑着耍,踩到石头摔倒,手里拿的树枝就插到脖子上了。”小雨爸爸说,家里赶紧拨打120,将小雨送到医院。

“通过急诊CT检查,发现确实有异物插入颈部肌肉。”覃道锐说,万幸没有看到大的血肿,孩子生命体征也相对稳定。对于开放性外伤来说,需要在受伤后6小时内进行清创缝合,才能保证伤口相对干净,减少伤口感染和其他严重后果发生的概率。但前期入院、检查,加上疫情防控期间核酸检测需要,留给手术的时间不多。所以办理入院后,医院为小雨启动特殊绿色通道,排除发热症状、密切接触史后,将他安排在单独的隔离病房,等待术前准备和检查结果。

↑CT检查结果。

“异物取出的难度不大。”覃道锐说,但插入小雨颈部的树枝,不同于铁等金属异物,取出时很有可能会有木屑残留,导致感染发生。从体表上观察,异物距离颈部颈外静脉很近,很可能伤到大血管,发生严重出血,所以手术前需要备血,以保证安全。

不巧的是,手术前科室接到通知,小雨是Rh阴性血,也就是俗称的“熊猫血”,需要从成都市血液中心调用血液。“等待调血的时间比较长,就会错过6小时黄金清创时间。”覃道锐说,孩子长期保持强直体位,也是很难受的。所以,科室再次评估了孩子的伤情,决定更改手术方案,选择相对更安全、损伤血管可能性更小的方法,在6小时内取出了小雨颈部的树枝。

↑取出的树枝。

2月5日,术后一天,小雨的恢复情况比较好,也能够进食了。

↑覃道锐检查孩子的情况。

“现在放假了,‘神兽归笼’,处于敞放状态的孩子遭受意外伤害的概率更高,家长应该提高安全意识。”覃道锐提醒说,在孩子不慎遭遇意外伤害时,千万不要盲目自行处理,而应及时呼救、送医。像小雨这样的情况,属于不幸中的万幸,没有伤害到血管。如果大血管出血,极有可能来不及送医。如果有表浅部位出血,但孩子生命体征平稳,可以采取压迫止血的方法。“对于普通民众来说,急需普及基本急救知识。这样孩子在遇到危急情况时,能够及时得到正确的急救处理。”

红星新闻记者 于遵素 实习生 杨雪姣 摄影报道

编辑 彭疆

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