□本报记者 寇敏芳

7月26日，资阳市雁江区小院镇柏林村的贫困户黄显平从病床上坐起，身体看来康复了很多，脸上也有了血色。从看病到转院到手术仅仅用了20天，饱受肠外瘘折磨的他从死亡线上捡回一条命。

改变他命运的是一个 “绿本本”——雁江区精准扶贫医疗救助证。

这相当于该区因病致贫群众的另一张“身份证”。有了它，可以实现快速转诊，订制个性化诊疗方案，还能减免医疗费用。

绿色通道转诊

动态管理贫困户患者

黄显平一年前突发肠梗阻，一直靠姐姐的接济艰辛度日。

7月6日，雁江区中医院举行了一次到乡镇的例行巡诊，医生发现，黄显平的肠梗阻已经引发肠外瘘，随时可能感染而致命。当天包括黄显平在内的29人，通过绿色转诊通道快速转诊。第二天黄显平即入院治疗。

在小院镇乃至雁江区，像黄显平这样因病致贫的人有很多。据统计，雁江区建档立卡的贫困人口59242人，通过摸底调查出25090名因病致贫人员，占贫困人口的42.35%。人数如此多，考验着雁江区卫生扶贫的能力。

由此，从今年6月起，该区为因病致贫人员颁发精准扶贫医疗救助证，方便他们随时与医生进行对口联系。“一户一档，一人一卡，每个贫困户都有属于自己的治疗方案。”雁江区卫生和计划生育局副局长秦薇介绍，目前，全区因病致贫人口都建立了登记册和健康档案，可对患者情况按常见病、多发病、疑难重病、一次性能治愈、残疾等93种病种进行分类管理。档案实行动态管理，通过定期调查审核，开展对卫生扶贫后得到治疗并康复的贫困群众的退出确认。

同时，两家区级医院分片包干，与乡镇卫生院建立快速转诊通道，与基层医务工作者组建定点服务团队;乡镇和村组干部负责入户摸底调查，辅助乡镇医院为贫困户建立动态管理的电子健康档案。区卫计局搭建平台，统筹各部门，调配资金、新农合报销等，解决贫困户患者后顾之忧。

正是组建了这样纵横交织的健康服务团队，黄显平才能实现高效转诊。

一站式报销服务

贫困户患者住院自付10%

一年前，黄显平也收到过转院通知单，乡镇卫生院建议他转院到上级医疗部门，但是他回答，“家里穷，没钱看病，我想放弃了。”

等了一年终于等来了好政策。

今年3月，雁江区启动卫生扶贫工作，区级财政资金拨付1000万元专项用于卫生扶贫，确保贫困户患者住院个人支付医疗费用控制在10%左右。

“新农合报销比例为63%，并且有很多门槛限制，部分项目、药品都需要自费。”秦薇介绍，单纯提高新农合报销比例并不能让贫困户患者完全受益。因此，雁江区采取医院免收因病致贫、因病返贫人员的门槛费，实行新农合、大病保险、补充医疗保险、民政救助、应急救助一站式报销，贫困户凭着精准扶贫医疗救助证，现场可减免补偿住院费用。

像黄显平这样的因病致贫患者，“还可以根据他的实际情况，申请省市级的爱心基金，符合条件的话，医疗费用可能做到全减免。”

据秦薇透露，下一步，雁江还有更多卫生扶贫惠民政策将配套完善，例如：降低因病致贫、因病返贫人员的门槛费，落实补充大病保险，将糖尿病、高血压等慢性病纳入新农合慢病门诊实行定额补助。