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资阳一岁男童不慎摔倒铁钉插入鼻腔4厘米(男)

2016-12-16 17:40:46 来源：四川在线资阳频道编辑：邓强严俊溢

　　四川在线资阳频道消息(记者严俊溢实习记者黄智微)一根生锈铁钉，插入1岁男童鼻腔4厘米，插入端距颅底仅0.5厘米。今(16)日记者从资阳市第一人民医院获悉，该院在本月8日下午3时许，收到这名情况紧急的小患者，立即展开了救治。目前，孩子病情已稳定，恢复情况良好。

　　幼童玩耍不慎摔倒铁钉插入鼻孔

　　12月8日下午吃了午饭，奶奶带着孙子出去晒太阳，高高兴兴玩耍的豆豆(化名)在路边捡到一根铁钉，家长也没有注意，结果孩子不慎摔倒在地。奶奶见状立刻跑过去抱起孩子，却见一根长铁钉插在了孙子鼻腔里。“都是我没有注意到，不然娃娃也不会受这种苦。”豆豆(化名)的奶奶十分愧疚的说到，谁知道那么小的娃娃会捡到钉子耍嘛。

铁钉插入小朋友的鼻腔

　　看着受伤的孙子，虽然心疼不已也不敢自己乱拔钉子，奶奶立刻和邻居找了一辆车把孩子送往资阳市第一人民医院。

　　情况紧急采取急诊手术小患者脱离危险

　　奶奶带着豆豆(化名)抵达医院已是下午3点过，市一医院耳鼻咽喉头颈外科医生查看情况后立即对其采取鼻部CT检查，了解铁钉是否插入颅内。后经耳鼻咽喉头颈外科主任晋舒、放射科主任马青松及放射科人员共同阅片讨论，最终确定铁钉末端在蝶窦腔内，距离颅底已经很近，只有约0.5厘米。如果异物进入颅底，有脑髓液鼻漏、颅内感染、脑脓肿形成可能，严重的会危及生命。

侧面CT影像图

　　在明确异物情况后，避免铁钉继续插入更深，减少异物停留时间，降低感染风险，必须采取急诊手术取出。由于小孩生理结构和成人的差异，急诊全麻风险大，围术期死亡率明显高于成人，晋主任又立即和麻醉科主任及两科室人员紧急讨论麻醉和手术方案。经过3小时充分的术前准备手术在晚上7点开始。在晋主任指导下，耳鼻咽喉头颈外科主治医师宋鑫通过进口的鼻内镜高清成像系统进行鼻腔鼻窦探查，经历40分钟，顺利取出插入豆豆(化名)鼻腔的铁钉。

　　医生提醒家长不要让孩子接触利器

　　据宋医师介绍，经过3天治疗，豆豆(化名)已于11日办理出院手续。“现在已经确认无异物残留，孩子恢复情况良好，只是还需继续观察，有继发感染可能。”宋医师告诉记者，医院几乎每周都会收到把异物吞入或插入五官的小朋友，看着都让人心疼。