为贫困人口建梯次保障机制 资阳拔除因病致贫返贫“穷根”

2017-03-27 06:21:25来源:四川日报编辑:刘波

  本报讯(记者 张学文 郭静雯)“没想到这么大一场病,自己才负担千把元。”3月17日,资阳市雁江区保和镇代家沟村11组村民邱慧菊说,去年底她因风湿性心脏病等疾病在资阳市第一人民医院进行胸心外科手术,出院时费用结算单上显示的医疗费用为148949.37元,自己仅负担1267.73元。

  邱慧菊所获保障, 得益于资阳市建立的医疗扶贫多元投入梯次保障新机制。资阳市医保局负责人介绍,该机制重在打“组合拳”,“靶向”拔除因病致贫返贫。保障对象经医疗机构减免、基本医疗保险、大病医疗保险、基本医疗倾斜支付等多个层次报销后, 剩余的医疗费用即自费部分, 由中国人寿通过农村贫困人口医疗救助救治特殊补充医疗保险赔付80%。

  自费部分剩余的20%,确有自负困难的保障对象,经相关部门认定后还可通过民政医疗救助及疾病应急救助基金、医疗爱心基金、卫生扶贫补助基金、重大疾病慈善基金等基金解决一部分。邱慧菊的医疗费用中,医院减免5821.35元, 基保报销 78512.04元, 大病赔付29711.37元, 倾斜支付22227.3 元, 中国人寿报销 10141.85元,民政救助1267.73元。

  农村贫困人口医疗救助救治特殊补充医疗保险承保单位为中国人寿保险股份有限公司资阳市分公司, 保障对象为资阳市建档立卡贫困人口和未纳入建档立卡的农村低保户, 保费由资阳市各县(区)财政按合同规定全额支付。

  自去年9月以来,全市已为33136人次保障对象住院医疗费用进行结算,共花费包含医保目录外治疗费用在内的医疗费用11577.99万元, 个人自负共125.16万元,个人自负比例1.08%,实现保障对象医疗费用微支付。

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