
2009年2月23日上午,四川省脐带血造血干细胞库主任陈强将两份编号为01135和01284的脐带血交接给世界速递公司代表,这两份脐带血将为患有骨髓异常增生综合症的澳大利亚华裔罗杰带去新的生命希望。这也是我国首例脐带血跨国救援行动。
脐带血是婴儿带给人类的珍贵礼物。1989年,世界上第一例脐血移植成功治愈了一名范可尼贫血的患儿。近10多年来,脐血移植在全世界范围广泛开展。越来越多的成功案例证明,储存脐血,在现在看来,不仅是一个未雨绸缪的行为,更是给自己和家人储存一个健康的未来。
专家释疑 脐带血医学价值不存疑义
“临床医学实践和冷冻生物学表明,脐带血造血干细胞移植(UCBT)技术和脐带血冷冻保存技术是比较成熟的,可以在实践中推广应用。从医学的观点来看,储存脐带血也是有价值的。”被称为“造血干细胞移植之父”的中国工程院医药卫生学部院士、北京大学医学部血液病重点学科首席专家、卫生部脐带血库专家委员会主任陆道培教授介绍说。
军事医学科学院输血医学研究所所长、干细胞与再生医学研究中心主任裴雪涛教授介绍说,脐带血造血干细胞移植技术经过多年研究,无论是基础研究还是国内外临床应用的很多成功病例,都证明了这项技术是有效的。
据陆道培院士介绍,随着脐带血移植临床应用的增加,与骨髓移植相比,脐带血造血干细胞移植有两个明显的优势:冷冻保存的脐带血在实物库中,因此当需要应用时很快就能获得,不会延误移植时间;与无血缘关系成人供者造血干细胞移植相比,对HLA(人类白细胞抗原)相合程度的要求相对较低,移植后排异反应也相对更低。
陆道培院士表示,从医学的角度,保存脐带血是有价值的,家庭可以根据自身的经济条件决定是否保存。作为医生,陆院士希望将来更多病人在需要的时候能用上自体脐带血。
生命之重 他们的生命与它相关
在四川脐血库里冻存的每一袋脐血都可能拯救一条生命,甚至会改变一个家庭的命运。到目前为止,四川省脐血库的公共库为28个血液病人提供了36份没有血缘关系的救命脐血;脐血库的自体库为8个病娃娃提供了他们弟弟或妹妹的脐血。已有44份脐血用来救人,更多的脐血还静静地睡在脐血库的液氮罐里,等待着救治其他患者的生命。
被国内外众多媒体关注的我国首例脐带血跨国救援行动即来自四川省脐血库。2009年2月23日上午,四川省脐带血造血干细胞库主任陈强将两份编号为01135和01284的脐带血交接给世界速递公司代表,这两份脐带血飞越成都—北京—悉尼,为患有骨髓异常增生综合症的澳大利亚华裔罗杰带去了新的生命希望。
生个弟弟救哥哥,这种拯救模式在四川从2000年开始,到现在已经有8例取得成功。
2000年当时只有5岁的男孩邓江成为西南地区首例脐带血干细胞移植救治的白血病病人。医生把他弟弟的脐血移植进了邓江的体内。2003年西部首例用脐血移植治疗重症地中海贫血病取得成功,当时只有4岁的欧怡良被他弟弟的脐血成功拯救。2005年,4岁的龙淼获救了,拯救他的是2003年冻存在脐血库的弟弟的脐血。
2007年3月13日,什邡人尹帮琼的第三个孩子在成都市锦江区妇幼保健院出生了,这是在身患重症地中海贫血的大女儿曾尹死亡之后,老三的脐血将承担起救助和患上和姐姐一样疾病的哥哥。幸运的是,2008年8月15日,在四川脐血库储存了一年多的脐血成功输入了患病哥哥的体内,现在,哥哥已恢复了健康。
脐带血移植治疗重症的故事还在延续,也给更多身患难治之症的人们带去了新的希望。但在对数名“生个弟弟救哥哥”成功案例感到欣慰的同时,我们也在不断思考,如果当初出生时他们的脐带血得以保存下来,那么,这一幕幕感人而又令人沉重的故事是否需要重复上演?
储存脐血 给孩子和家人一个健康的未来
陆道培教授说:“就我国现有的条件还不允许将公共库和自体库分开。在我国,公共库允许附带建自体库,因为公共库的建立要经过严格的审查,符合较高的要求,具有较高的水平,因此,公共库附带的自体库就能具备较好的条件,质量上有一定的保证。”
迄今为止,全世界已先后建立起规范化、现代化的脐血库一百多个。1995年,建立脐血库被作为四川省的一项生命工程开始实施。省卫生厅和省科委先后把脐血干细胞研究列为重点科研项目,并陆续请来美国和国内知名脐血专家进行授课和建库指导。1999年,以中国医学科学院、中国协和医科大学输血研究所为技术依托的四川省脐血干细胞中心正式成立,开始与省内多家大医院建立起紧密的合作关系,越来越多的成功案例表明了四川省脐血采集、检测、制备和冻存全套技术的成熟和质量的稳定。
储存脐血,在现在看来,不仅是一个未雨绸缪的行为,更是给自己和家人储存一个健康的未来。
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储存脐血 备份生命
基因异常
一对夫妇的两个小孩都患有慢性肉芽肿疾病,这是一种罕见的基因异常所造成的疾病,因此他们保存第三个小孩的脐带血,以备现有的小孩或未来将有的小孩需要之用。
治疗手足之血癌
一位待产的母亲有一个七岁罹患急性淋巴球性白血病的小孩,需要骨髓移植,经由对腹中胎儿所做的检查发现,他与姊姊的HLA兼容,因此两个月后母亲生产时,立即将脐带血冷冻保存,运送至移植中心,经解冻后输入已接受化学治疗的姊姊体内。康复的姊姊经移植四年多后仍十分健康。
回馈母亲的需要
母亲于怀孕28周时被诊断罹患淋巴癌,因为疾病迅速恶化急需化学治疗,因此于第29周时紧急剖腹产,医生同时收集保存宝宝的脐带血,准备在万一母亲得不到合适的骨髓捐赠时给母亲使用。
为家族成员准备
一个三岁的男孩被诊断罹患急性淋巴球性白血病,他的叔叔与婶婶保存自己小孩的脐带血,以备侄儿需要时使用。
接受捐赠卵子受孕
一位妇女使用匿名捐赠者的卵子而受孕。由于对捐赠者的家族病史一无所知,所以保存新生儿的脐带血,以备日后需要时可自体移植。
少数族群与异族通婚
少数族群或异族通婚所生的子女,能得到适合的异体干细胞移植机会极低,如美国黑人能获得骨髓异体干细胞移植的机会为美国白人的三分之一。为了日后之保障,不少少数种族或异族通婚之父母会保存新生后代的脐带血。(作者:汪成孝)