2020年伊始，新冠肺炎疫情全球大蔓延，中国、韩国、日本、意大利、西班牙、德国和美国等相继出现在超过184个国家和地区以及传染人数统计达到了160万人，甚至美、欧等国军队也出现聚集感染。众所周知，不幸感染的确诊新冠肺炎疾病，不仅损害正常身体功能，也严重威胁高危群体的生命安全，还瓦解其他疾病患者所需的医疗资源。当前，各国的医疗体系和医疗资源都处于满负荷运转，亟须开展“全民抗疫”运动。有什么有效的方法能够协助抗击新冠肺炎病毒?预康复策略值得大家的关注。

预康复(Prehabilitation)指的是在预期承受各种疾病造成生理压力之前，通过康复干预措施改善患者健康水平，使大家能够更好地达到承受可能治疗的压力。预康复最早出现于第二次世界大战期间，盟军将其作为一种为战斗做准备的训练方式。1946年《英国医学杂志》发表的一项研究提出，在军队中应用一种预康复方法,募集1万2千人参加了“饮食、住宿、卫生和娱乐、控制的体能训练和教育相结合”训练，其中85%的参训人员的卫生知识、生理指标、心理状态、乃至人生观都得到了显著改善。现代军事训练也常常使用预康复的干预措施，实现“未雨绸缪”的目的。

预康复能减少传染病的发病率。来自英国军事科学研究表明，预康复训练可以改变人们的健康理念与行为模式，使人们主动采取而非被动遵守预防措施，从让我防范到我要防范。

预康复可能减少多种老年病的发病率。防疫措施限制了人们的活动范围，减少了运动强度，改变了生活方式，而心肺功能的微小变化对于身体虚弱的别人，尤其是具有多种疾病的老年患者具有很大的影响。有大量的研究表明，体力活动减少会迅速导致肌肉萎缩和心肺功能退化。特别是老年人群最容易间接受到新冠传染病毒引起的肺部并发症的影响，因为心脏和肺的基本健康功能水平可能会下降，这将极大地影响康复预后，并增加发病率和死亡率。因此，需鼓励人们至少保持基础活动水平，以避免失去肌肉力量和损害心肺功能。尤其是对于脆弱群体来说，预康复可能达到“先发制人”和“防患于未然”的积极效果。《麻醉学最新观点》杂志在2019年的研究指出，在尽可能早的阶段识别高危患者，并在手术前增加患者的生理身体储备，能够显著改善老年患者的病情。预防性的运动和康复对于公正的防疫能力极为重要，采取科学、谨慎的个性化方法，有助于避免老年人或身体虚弱者在防疫中的短板效应。

预康复提倡整体健康与复合康复实践。预康复理念并非“运动康复”单一模式，而是包括运动、营养、戒烟和减压等多种方式的有机组合。整体健康于符合康复模式已经在医学实践中被纳入术前预康复方案，实际上，这种模式对于降低传染病大流行同样具有统计学意义上的效果。

预康复通过在线远程医疗手段实施。网络技术和远程医疗在本次防疫中得到广泛应用，可穿戴设备则为远程预康复活动提供了契机。《美国物理医学与康复杂志》对接受全膝关节置换术的高龄患者研究发现，通过在线家庭电视节目以远程预康复，可以使患者有效获得锻炼、营养、家庭安全、减少医疗风险和疼痛技能管理的建议。远程预康复锻炼并配合合理膳食，可以显著缩短患者整体住院时间。在传染性大流行疾病背景下应用远程医疗报告表明，在家实现办公、保健、治疗是完全可行。因此，远程医疗与传染病预防的结合可能被证明是未来医学的相结合的新领域。

新冠肺炎疫情防控总体战关键时期，预康复理念、措施、技术有助于改善整体性提高社会公众的防疫能力，降低感染风险，减少附带伤害。(作者/四川大学——香港理工大学灾后重建与管理学院 李浩 高级实验师)