文/图 蔚枫

这是一组沉甸甸的数字，更是一份暖融融的承诺——2024年，四川省孕产妇死亡率降至12.05/10万，婴儿死亡率降至3.43‰，5岁以下儿童死亡率降至5.13‰，三项指标均创历史新低，持续稳居全国前列。

数字无言，却道出“十四五”以来四川妇幼健康事业跨越式发展的足迹。在省卫健委的统筹部署与省卫健委妇幼健康处的精准指导下，四川省妇幼保健院(以下简称省妇幼)坚定将妇幼健康置于公共卫生优先领域，在政策指引下，为全省妇女儿童织就一张从省到村、从婚前到育后越来越密、越来越牢的健康防护网。这张网，托举起生命最初的重量，守护着万千家庭的希望。

织密服务网筑牢母婴安全“生命线”

孕产妇死亡率、婴儿死亡率的持续下降，并非自然轨迹，而是一条以专业、责任和爱心奋力拼搏得来的上升线。

在四川，这条上升线由无数细致的保障一笔笔勾勒，其中系统管理率是关键——全省孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率持续保持在95%以上。这意味着，从怀孕到孩子三岁，绝大多数母婴都处于专业医疗照护的“雷达”监测之下，风险动态可溯，问题及早干预。

随着生育政策优化，高龄孕产妇比例攀升，救治如同走钢丝。省妇幼的实践是：构筑一张分级负责、上下联动、应对有序的危重症救治网络，全省已设立276个危重孕产妇救治中心、255个危重新生儿救治中心，从省级权威医院到县级骨干力量，形成协同作战的坚实堡垒。2021年至2024年，累计规范化培训基层产科医师近千名、新生儿科医师超百名，他们的技能提升，直接转化为偏远乡镇母婴安全的保障。

生命至上，是承诺，更是行动。在高原、山区、民族地区，差距被正视，短板被加快补齐。在全省202家妇幼保健机构中，三级机构较“十三五”末增加27个，硬件提升、人才下沉、技术普及……死亡率的点滴下降，都是体系效能提升、资源均衡布局的注脚。

精准防缺陷守护新生“第一步”

妇幼健康，始于生命之初，关乎一生之本。四川的守护贯穿婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童的各个阶段，构筑起一道全周期健康盾牌。

这道盾牌的前端，是积极主动地“防”。全省持续推行免费婚检、免费孕前优生检查、增补叶酸、地中海贫血防控等项目，将防线大幅前移。2021年至2024年，超过137万对新人接受免费婚检，婚检率提升至94.35%；超过193万计划怀孕夫妇获得科学备孕指导。

盾牌的核心，在于精准高效的“筛”与“治”，出生缺陷防治是重中之重。省妇幼建立起覆盖省、市、县的三级管理网络，一级预防抓普及，二级预防抓提质，三级预防抓早治。产前筛查率从2020年的71.11%跃升至2024年的91.95%，提前两年达到国家目标。新生儿遗传代谢病筛查率、听力筛查率达到99%和98%左右的高水平。

尤为突出的是新生儿先天性心脏病免费筛查项目：自2023年启动，2024年即纳入省政府民生实事，省级财政专项投入，当年筛查率飙升至98.5%。该项目实施两年来，已累计为57.8万名新生儿送去这份“人生第一次安检”，远超国家阶段性目标。智能听诊器普及、信息平台全流程监测、“筛诊治康救”一体化模式探索……一项“小切口”的惠民实事，展现了省妇幼公共卫生服务“主动作为、精准施策”的魄力。

盾牌的延伸，是温暖有力的“救”与“助”。针对出生缺陷患儿家庭，省妇幼构建多维救助体系。“出生缺陷救助”等项目已覆盖全省所有市州，2021—2024年累计救助2921人次，发放救助金3405余万元。在中国出生缺陷干预救助基金会的支持下，多种遗传代谢病免费检测项目已惠及14.5万新生儿。

成就可喜，前路清晰。当前，母婴安全面临高龄孕产妇增多、地区间能力不平衡等挑战；儿童心理健康服务能力亟待加强，专业人才短缺，社会认知有待提高。未来，省妇幼将持续加大投入，推动优质资源向薄弱地区延伸，促进救治服务同质化；强化人才激励，让产科儿科医生留得住、干得好；以“儿科和精神卫生服务年”为契机，加强儿童心理保健人才培养和科普宣传，为孩子们的身心健康撑起保护伞。

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