手术现场

怀孕约8个月，资阳市民，35岁的刘晶女士居然浑然不知，因为她每个月都来“例假”。要不是路过了成都市妇女儿童中心医院，要不是医生认真负责地“啰嗦”，要不是多科室医生联动手术，她可能性命不保：她不仅怀孕了，而且有宫颈癌。

成都市妇女儿童中心医院合并这么多年以来，还是第一次遇上“晚孕合并宫颈癌”。面对这等事关产妇性命的大事，该院业务副院长林永红下了命令：多科室联动，共同拯救产妇!

产妇 / “卫生院弄错了吧?”

“我怀孕了?”一天天变大的肚子再也“藏不住”了，在资阳当地卫生院做完B超检查后，刘晶揣着检查单，看着日渐隆起的腹部，将信将疑。她每个月都来“例假”，如果真的怀孕了，还会这样吗?想了半天，刘晶认为，或许是检查不准确：“我每个月都来大姨妈，也没孕吐，卫生院弄错了吧?”

刘晶家住资阳市雁江区老君镇，丈夫平时在外打工，她独自在家。此前，两口子已经生过两个孩子，大的8岁，小的2岁，都是顺产。另外，她曾经还经历过一次流产。考虑到种种情况，刘晶从未想过再生一个。如果真的怀孕了，这就是意外怀孕。

9月5日，刘晶来成都走亲戚。当她路过成都市妇女儿童中心医院时，听说这家医院很权威，于是决定去看一看：万一自己真怀孕了呢?一检查吓一跳，刘晶也终于相信了自己怀孕的事实——超声检查结果显示，她怀孕整整241天。

既然被证实怀孕了，而且怀了这么久，那就好好养胎吧。刘晶回了家，此时她还不知道，意外怀孕的背后，还有更大的“意外”。

医生 / 初步判断为合并宫颈癌

随后，刘晶又来成都看了一次亲戚，并再一次去了成都市妇女儿童中心医院。

“我的孩子大概什么时候出生?”10月11日，危小庆医生的诊断室内，刘晶拿着几张检查单，和医生交流着自己离奇的怀孕经历。刘晶心情不错，言谈中有说有笑，而危小庆作为医生，却在刘晶的话里听出了多重高危因素：孕期非正常阴道出血、重度贫血、高龄、高血压、不良妊娠史、甲状腺功能异常。

危小庆告诉成都商报记者，刘晶并无多少生理常识：“我当时就怀疑有其他问题，要她留下来做检查，尤其是宫颈检查，因为阴道出血，如果排除是月经，就要敲响警钟了。”

让危小庆没有想到的是，刘晶拒绝了检查。“医生，你什么都不用查了，我只需要知道我多久生娃儿就行了!”危小庆没有放弃，“必须把她留下来”，危小庆心想，既然产妇不愿意，那就多啰嗦几句。她为刘晶详细地分析和解释了阴道非正常出血的种种可能性，让刘晶一定要留下来检查，通过检查来判断到底得了什么病。“你真的不能离开，因为随时可能出现危险情况!”危小庆为刘晶开了急诊的“黄色单子”。据了解，成都市妇女儿童中心医院将所有产妇分为5个颜色进行分类管理，看到“黄色单子”，所有的医疗人员都会为此让道，“这个孕妇当时挺危险的，直接被送进了病房。”

当日下午5点，刘晶入住母婴一区病房，此时正好遇到产科主任罗丹加班。在了解了刘晶的怀孕经历后，经验丰富的她马上也意识到了情况不对劲。通过检查，罗丹发现，刘晶的宫颈处有大量脓性分泌物，且有接触性出血，能扪及凹凸不平的菜花状结节，质地脆。罗丹初步判断：刘晶得了合并宫颈癌!

经过会诊，业务副院长林永红进一步判断：基本确认宫颈癌，分期为IB2期，有手术机会。“要知道，宫颈癌患者还有手术机会，是一件特别幸运的事!”危小庆说。

手术 / 多科室联动 母女得平安

事不宜迟，10月13日上午九时，在林永红的指挥下，市妇女儿童中心医院多科室联动，共同拯救产妇。

“刘晶这个情况比较特殊，我们决定为她做剖腹产。整个手术中，要切除子宫和清扫淋巴，期间还涉及腹主动脉等诸多血管。这样的手术，风险也极高，稍有不慎就可能大出血。”即将挑战医院的首例“足月孕合并宫颈癌手术”，罗丹说，如果操作失误，将“危及母子生命”。

完善了输血纠正贫血等术前准备，手术正式开始。在麻醉师为刘晶实施腰硬联合麻醉后，林永红取出了她的宫颈组织，送快速冰冻检查。检查的同时，在产科主任杜彧华的操刀下，顺利地为刘晶实施了剖宫手术。一名体重为3450克的女婴诞生，新生儿评分满分。

“与此同时，冰冻病理报告出炉，证实确为宫颈癌。”这个消息，让危小庆有几分唏嘘：“她不应该这么大意啊。”手术继续开展，为了把刘晶手术大出血的可能性降至最低，介入及超声科副主任医师为刘晶实施了预置球囊腹主动封堵术。

在林永红、罗丹、杜彧华、赵虎、魏艳等十多名医务人员及多科室联动下，为刘晶实施了广泛子宫切除术、双侧输卵管切除术、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉淋巴结取样。两个多小时后，手术顺利完成。

随后，刘晶被送往ICU继续监测治疗。她和她的女儿，双双保住了生命。

成都商报记者 王拓

图片由成都市妇女儿童中心医院提供(刘晶为化名)