四川在线消息(四川在线记者 杨丹)一个多月前，75岁的薛婆婆在一个清晨起床时，突然感觉腰背痛难忍，近日，痛了近一个月实在受不了才进了医院，医生检查后发现她竟是隐形骨折。5日，成都市第三人民医院骨科微创脊柱外科专家余彬主任告诉记者：近年来，随着人们户外活动的增加，隐形骨折发病率越来越高，多是有重度骨质疏松的老年人，女性发病率高于男性。余彬提醒大家：老年人尽量多呆在阳光充足的地方。

腰背疼痛一个月 竟是骨折惹祸

薛婆婆在技术岗位上干了大半辈子，退休后喜欢在家里看看技术书籍，平时鲜有户外运动。近日，薛婆婆在凌晨起床小便后又如常睡了一会。清晨6时，当她准备起床时，突然感觉腰背部剧烈疼痛，不能自行翻身和起床。在老伴儿的搀扶下才勉强起身，走一会儿后感觉疼痛明显缓解，便没再把这事儿放在心上。又照常活动了一天。

此后20多天，薛婆婆每当睡觉翻身或躺下起身时都会感觉腰背部疼痛，有时甚至难以入睡，辗转反侧。不过，这种疼痛不是持续性的，白天行走或者躺着不动时他并不觉得有任何不适，因此老人及家人仍未重视。直到老太太只能平躺在床上，稍微翻身腰背部就会疼痛难忍之时，家人才将她送往成都市第三人民医院诊治。

成都市第三人民医院骨科微创脊柱外科余彬主任详细询问了薛婆婆病情，进行了全面查体，针对性的做了胸腰椎X片、核磁共振检查及骨密度双能X线检查。前两项检查均显示胸12椎体压缩骨折，骨折压缩达到椎体的60%；双能X线显示骨密度已达到重度骨质疏松标准。根据这些，老人家被诊断为“重度骨质疏松症伴胸12椎体压缩骨折”。

5mm切口微创手术 10分钟解决疼痛问题

余彬说，治疗方面可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗即绝对卧床休息3个月，等待骨折自然愈合。保守治疗费用低，但老年人长期卧床可能产生压疮、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、尿路感染、胃肠功能障碍、肌肉失用性萎缩等一系列卧床相关并发症；除此之外，反复疼痛、护理负担大、生活质量差都是保守疗法的缺陷，“如果是传统的手术方式，创口大、出血较多，术后恢复时间会很长，这些对患者都不利。”

结合薛婆婆的具体情况，余彬选择以“微创手术即经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP微创手术)”为其治疗。这是一种治疗骨质疏松性胸、腰椎压缩性骨折的新术式，在局部麻醉下完成，整个手术就像“打针”一样，伤口仅有约5mm。

手术时，薛婆婆全程保持清醒，总共操作过程10分钟。术后，老太太立即感觉翻身时疼痛基本消失，在病房平卧休息2小时后在腰围保护下自行下地活动。第二天出院时，薛婆婆高兴地说：“没想到困扰我近一个月的病痛，10分钟就解决了!”

谨防老年骨质疏松 警惕“隐形骨折”

不过，薛婆婆还是有些没想明白：自己这没碰没磕的，怎么就骨折了呢?

余彬主任解释道，骨质疏松性压缩骨折是老年人常见的腰背痛原因之一，通常会被误认为是腰肌劳损或者软组织损伤引起的疼痛，不被人们重视。它与其他常见的骨折不同，通常不需要高能量损伤(如高处坠落、车祸、直接打击暴力等)，日常活动中的生活伤即可导致骨折，比如剧烈咳嗽，车辆颠簸甚至弯腰拾物等。其疼痛特点是翻身、起床等改变身体姿势时疼痛剧烈，平卧、静坐或行走时疼痛显著减轻甚至不痛。

特别提醒

余彬主任特别提醒，一旦老年人出现无明显外伤的腰背痛，且疼痛特点以翻身、起床等体位改变为主，应高度怀疑骨质疏松性压缩骨折，及早就医。若病情拖延可能导致脊柱后凸畸形(俗称“驼背”)，严重者甚至可能出现瘫痪。

骨质疏松性压缩骨折的基本病因是骨质疏松，虽然PKP手术能很好的缓解疼痛，但规范化抗骨质疏松治疗才是治本良方：

1.富含钙、低盐、优质蛋白和维生素D的均衡膳食；

2.适当户外运动、阳光浴有助于骨健康和钙质吸收；

3.避免吸烟、过度饮酒和慎用影响骨代谢的药物；

4.采取各种防跌倒的措施；

5.合理使用骨健康基本补充剂；

6.抑制破骨或促进成骨的药物。