
四川在线消息(陈曦 记者 袁敏)1月4日上午,遂宁市中心医院医生苏登来到病房,轻轻按压了71岁老人何某的右手指,手指甲床在变白后又很快恢复了红润。

“毛细血管回流反应正常,手的皮肤也有温度,这证明断肢血供恢复得很好,首战告捷。”苏登给老人和家属带来了好消息。
时间回拨到1月3日下午,呈现在苏登和老人家属面前的,却是一片血肉模糊的局面。
当天下午,何某被紧急送入遂宁市中心医院急救中心,其右前臂已被机器意外切离,仅剩极少的皮肉组织保持连接。
“医生,请尽量保住手!”沟通中,老人及其家属均表现出极强的保肢愿望。

3日晚7时,何某被送进手术室。
遂宁市中心医院显微外科苏登等3位医生站上手术台,为何某实施断肢再植手术。
老人体质差、血管弹性差并有血栓形成、断面污染且不整齐……摆在医生面前的,是极具挑战的手术条件。
在首先完成对断肢的清创后,3位医生对断裂的尺骨和桡骨分别进行内固定,以便进行下一步吻合。
断肢再植后能否成活,建立有效的血供通道是关键。但是老人的手臂严重挫伤,吻合过程极为困难。动脉、静脉、神经……借助显微镜,手术台上的3位医生在老人的手臂上精巧“穿针引线”,将切断的通道逐一连通。
4日凌晨2点多,这场耗时7小时的手术才宣告结束。

【知识多一点】
1、发生肢体离断意外怎么办?
遂宁市中心医院显微外科负责人介绍,离断肢体应用清洁敷料包扎以减少污染,若受伤现场离医院较远,应采用干燥冷藏法保存,即将断肢清洁敷料包裹,置入塑料袋中密封,再放入加盖的容器中,外周放入冰块保护。切忌将离断肢体浸泡于任何溶液中,断肢再植手术越早越好,一般以外伤后6-8小时为限。
2、断肢再植的手术难度在哪里?
上述负责人介绍,断肢再植手术是一项精密的显微外科系统工程,术中需要按顺序进行骨折固定、修复多组屈伸肌腱、吻合多根静脉动脉及修复神经、闭合创口等主要流程。吻合时必须借助显微镜等工具的辅助,需要有一支经验丰富、配合默契且精力充沛的医疗团队,才有可能协作完成精密的通道吻合。