
四川在线消息(郭慧琳 记者 魏冯)周凯,西南医科大学附属医院急诊重症监护室副主任医师、泸州援鄂医疗救援队副队长,也是泸州这批队员里唯一在重症病房为患者服务的医护人员。
这个“唯一”,是周凯主动“抢来的”。 为何要抢着去重症病房?2月8日至2月10日,记者三次电话联系了周凯,了解选择背后的故事。

周凯正在看患者的肺部片子。西南医科大学附属医院宣传·统战部供图
请缨
普通病房工作四五天后,他坐不住了,申请到重症监护室
新冠肺炎疫情发生后,作为重症医生,周凯第一时间就向医院请战。
1月25日,大年初一,周凯和西南医科大学附属医院20名队友一起,同来自其他医院的15名医护人员汇合,从泸州经成都赶赴武汉。这是四川第一批援助武汉的医疗队,根据分工安排,他们于27日进入武汉市红十字会医院。
刚进这家二级医院时,现场的情形并不太乐观:医务人员和医疗物资都紧缺,当地医护人员已经连续超负荷工作了一个多月,重症监护室(ICU)已经满房,有些重症患者得不到针对性治疗。
周凯回忆,刚到武汉,根据分工,他每天在普通病房,查房、写医疗文书、下诊断、诊疗后续管理等。
重症患者需要特殊诊疗,作为一名专业重症医生,看着有的重症患者得不到更有针对性的诊疗,周凯心急如焚。
这里医护人员本身也不足,在普通病房呆了四五天,周凯坐不住了,便主动请缨,申请调到重症监护室。
从普通病房主动请缨到重症病房,无疑是将自己往更危险的地方推。周凯用两个字形容了自己的这一做法——本能。他在重症监护室工作有15个年头了,处理重症病人得心应手。
谈到这次请缨,周凯觉得很正常:“申请到重症监护室,是因为我本身就是一名重症医生,就应该在属于自己的领域来发挥专业特长,没啥特殊想法,也算不上什么崇高,‘救死扶伤’是这么多年工作下来,刻在骨子里的事儿。我们去了,专业更对口,能给重症患者提供更细致、更精细的护理,尽全力降低重症患者的死亡率。”
消息传回泸州,周凯家人一开始有些不解,更多的是担心,怕他长时间高压工作身体吃不消,也怕他被感染。“我在重症这么久了,没啥好担心的,不过是换个地方工作罢了。”周凯是这样安慰家人的。

和“战友”在武汉市红十字会医院的合影。西南医科大学附属医院宣传·统战部供图
改造
”扩建“最多只能收治11个患者的重症监护室,目前能收治30多名重症患者
重症医生,进入重症病房,周凯如鱼得水。
白色防护服、橡胶手套、病床旁摆放着呼吸机,周凯穿梭在重症病房里,准备着随时和病毒“抢人”。在病区的单人间里,被防护服遮挡住表情的周凯,看患者一个人待着,他就在床边和患者握握手,从手心传递暖意,在患者身体条件允许的情况下,与他们互动,是周凯每天的日常。收治患者增加,重症病房不够用,普通病人和重症病人混杂,极易带来潜在风险,这是当时武汉市红十字会医院面临的大问题。
周凯和团队一起想到了改造。
随着四川援鄂医疗救援队的到来,收治病人进一步的增加,重症患者也日益增多,病房吃紧。针对这严峻形势,四川医疗救援队的重症专家们,根据红十字医院的条件,紧急把普通病房改为重症病房。将部分普通病房改造成重症病房,分别设置好单人间、双人间等,将重症患者所需的设备搬进去,做好消毒隔离措施,改造成满足重症要求级别的重症病房。
在武汉市红十字会医院的大力支持下,以前只有7楼在收治重症患者,现在将7楼和9楼一起改造后,原本最多只能收治11个患者的重症监护室,经过“扩建”后,目前一共能收治30多名重症患者,收治能力翻了一倍。目前,重症监护室改造已基本成形,能够上有创呼吸机、开展治疗ECMO(人工肺)等。
周凯说,他负责的病区,经过改造后重症病房极大地提升了收治能力,目前可同时收治18名重症患者。

周凯的家人临摹着他穿上防护服的模样,做了一幅画。西南医科大学附属医院宣传·统战部供图
兼职
一人扮演医生、护士、护工三个角色
战场转变之后,周凯的工作时长也不断延长,从4小时变成8小时,最长达10小时。
进入重症病房,就相当于上了与病毒斗争的最前线。
“饿也没办法,出去吃饭要脱下防护服,这等于浪费了一套防护服,加上是重症病房,一旦走开病人的安全不能保障。”周凯说,“遇上稍冷的天,防护服只是不透风但不御寒,手几乎都是冻僵的,遇上稍热的天,通常上完一天班,汗水已经把衣服打湿了好几遍。回到宾馆后通常要在宾馆里歇1-2个小时,才能缓过神来。”
进入重症病房之后,角色也变多了,一人会分饰三角——既是医生、护士,又是护工。
周凯说,日常除了查房、写医学文书等,还要对患者进行核酸采样、复查、呼吸机检测等,甚至有时氧气供应不足,还要到走廊上搬氧气;遇上有患者转院,还要负责转运。
和普通病房的工作相比起来,重症病房的工作强度和精神压力大得多。“重症病房的患者经不起任何‘风吹草动’,我们每天都紧绷着一根弦,有时晚上做梦都是在病房里工作。”周凯说。
据周凯介绍,有的患者来的时候病情很重,心态也比较消极,加之身体的不适,呼吸困难,也没啥食欲,就算安上无创呼吸机,也有些烦躁。医护人员们只能不断地为他们做心理疏导,而且重症病房里的患者是没有家属照看的,鼓励他们多吃东西,才能和病毒“斗争”。由于穿上了防护服,患者们看不见医护人员的表情,周凯他们只能通过肢体语言安慰他们,与他们握握手,减少患者心里的恐慌。
在武汉的日子已过去半个月,周凯表示,近期会给病人更好的呼吸支持,如果有合适的病人,会对其安装(ECMO)人工肺。“希望疫情早点控制住,希望所有病人都能高高兴兴的回家,这样我们才可以回家。”
目前,泸州3支医疗救援队,共69名医护人员已陆续抵达湖北,展开医疗救援工作,西南医科大学附属医院共30名医护人员正在武汉一线与病毒抗衡。