
四川在线记者 张庭铭 付真卿 尹钢
9月1日,在凉山州喜德县鲁基乡中坝村鲁基卫生院中坝分院,孙辉通过远程诊疗系统,与远在佛山的医疗专家视频沟通,会诊一位因不明原因导致全身无力的病人。
孙辉是喜德县人民医院挂职副院长,也是广东省佛山市组团式帮扶喜德县人民医院医疗队的队员。从2018年起,佛山市陆续选派了100余人次的医疗队队员到喜德县人民医院进行多学科的对口帮扶。
作为凉山尚未摘帽的7个贫困县之一,医疗曾是喜德县的较为严重的短板。作为县里最好的喜德县人民医院,甚至到了让本地老百姓失去信任的地步,看病都往西昌或成都跑。而2年过去,在佛山的帮助下,喜德县人民医院经历了一场蝶变。
新建科室 3个月拯救28条新生儿生命
和孙辉一起来到喜德的,共有18位来自佛山市5家三甲医院各个科室的医疗专家。“刚来的时候,情况还是很糟糕的。”孙辉说,当时县人民医院的病床使用率只有50%左右。许多喜德人看病都往西昌甚至成都跑。
在调研了解情况时,许多人认为主要是喜德离西昌很近,才导致病人流失。“我们从一开始就要摒弃这种观念,真正让病人流失的原因,一定是我们自身的医疗水平不够高,病人都往外面跑,必然加重就医的成本负担。”
孙辉告诉记者,当时县医院新生儿科、急诊科、重症ICU等科室几乎没有,其他科室设备也不齐全,医院运营困难,人才流失严重。
急病要下猛药。佛山帮扶医疗队采用了“组团式”医疗帮扶的办法。集中5所帮扶医院的力量,全方位帮扶喜德县人民医院,为医院重新梳理了整个诊疗流程,新建和补全了新生儿科、急诊科、重症ICU等6个科室。
“以新生儿科为例,我们在3个月内就挽救了28个新生儿的生命。”孙辉说,过去由于没有新生儿相关科室和诊疗手段,喜德县的新生儿因窒息夭折的比例一直很高。而在建立科室后,情况得到彻底改观。
通过近一年的努力,喜德县人民医疗的治疗水平有了明显提升。这从医院病床使用率就能看出,“过去是50%,今年已经提升到100%甚至120%,老百姓越来越信任医院。”孙辉说。
在啃下县人民医院这块硬骨头后,佛山帮扶医疗队还积极推进医疗资源的下沉。在鲁基卫生院中坝分院举行的远程会诊,就是医疗资源下沉的成果之一,这家卫生院在8月21日刚刚启用,10天时间就已经接收了38位住院病人。“我们已经高标准建设了3个卫生院,实现了3个乡镇10个村的远程诊疗,未来还将扩大到8个乡镇57个村。” 孙辉说。
培养人才 师傅带徒弟手把手地教技术
相对于医疗硬件设施建设,医疗人才培养是更为关键,也更不容易。
9月1日下午,佛山医疗帮扶队员,佛山市南海区人民医院消化内科副主任医师孔结慧也在鲁基卫生院中坝分院坐诊。
在喜德,孔结慧收了一个比她年纪还大的徒弟,喜德县人民医院内科的主治医师宋文虎。
“在医疗人才帮扶培养方面,我们采用了一对一师傅带徒弟的方式。” 喜德县挂职县委常委、副县长黄礼泉告诉记者,让喜德的医生到佛山去培训进修,到喜德来帮扶的佛山医生在这边也现场教学。
去年8月份,宋文虎被派往佛山。孔结慧正是在那时收了这个徒弟。
“当时,他来我们那里主要是学习的是胃镜、肠镜的操作。” 孔结慧说,其实宋文虎的水平基础还是不错的,只是因为此前在喜德接诊的病例不多,所以遇到一些复杂的情况就难以应对了。在随后的2个月里,孔结慧手把手地指导宋文虎诊断病例、操作仪器,“虽然时间不长,但他还是提升了许多。”
今年,孔结慧也加入了医疗帮扶队来到喜德,她再次见到了宋文虎。“快一年不见他水平又提升了。”孔结慧说,这次来她主要教授、帮助科室做麻醉胃肠镜,除了宋文虎,她又多带了科室的两名医生。 “帮扶医疗队给我们的要求是,要手把手把他们教会。”
“现在基本上已经进入一个良性循环。”孙辉告诉记者,由于医疗水平的提高,医院的营收情况大为改观,不仅自己的人才培养起来了,还有充足的资金引进人才,留住人才。“目前我们在急诊科、外科、内科、妇科已经引进了4名人才,年薪在25万左右。”孙辉说。