
四川在线记者 秦勇
6月25日,记者从自贡市卫健委获悉,全国公立医院综合改革第二批国家级示范城市名单近日公布,自贡榜上有名,成为四川唯一的公立医院综合改革国家级示范城市。
据悉,公立医院综合改革第二批国家级示范城市共17个。国家级示范城市的确定,旨在做细做实公立医院综合改革示范工作,为全国提供更多可复制可推广的经验,推动全国公立医院综合改革向纵深发展。
近年来,自贡所有公立医院实行药品、耗材零差率销售。建立医疗服务价格动态调整机制,先后对 496项医疗服务价格实施结构性调整,医疗服务收入占比稳步提高到37.50%,落实财政补助政策,市财政每年安排资金约 2400 万元对全市公立医院实施取消药品加成补助,重点监控辅助性、营养性、高回扣的 100 余个品规药品,推动临床用药回归合理水平。实行医疗控费一把手负责制,医疗控费情况与医院等级评审、医师职称评定、评优评先等挂钩。
2020 年,全市公立医院药占比 23.86%,百元医疗收入消耗的卫生材料费控制在19.52 元,门诊和住院次均费用年增长率严格控制在 5%以下。
自贡积极健全现代医院管理制度,全市23家二级以上公立医院全部制定医院章程,通过加快编制人事制度改革、完善内部管理制度、实施精细化管理、加强行业作风整治等途径,加快推动医院治理能力提升;整合城乡居民医保,扩大医保基金支付范围,将79 种国家谈判抗癌药品、高值药品纳入医保报销范围,医保报销比例较2016年提高5%,120余个日间手术病种纳入医保住院支付管理,年开展手术近万台。
自贡按照网格布局管理模式,由四家三甲综合医院牵头,在城区全覆盖组建四个紧密型城市医联体,建立管理共治、责任共担、利益共享的运行机制。牵头医院充分发挥专科优势,帮扶医联体内成员单位陆续补齐医疗服务人才和技术短板。2020 年,全市医联体内下转病人1.37 万,较上一年增长23.36%;基层医疗卫生机构诊疗量占比达66.01%,较 2016年提高 6.17个百分点。
自贡依托省级重点专科组建肾病、骨科等12 个专科联盟,实现联盟内专家、技术、信息、科研和教学共享,组建医学影像、心电等 6 个远程医疗协作网,覆盖全市所有基层医疗卫生机构,市一医院医学影像远程诊断平台年均出具报告30余万份,让群众在家门口即可体验到三级综合医院优质服务。
下一步,自贡将认真落实各项改革任务和示范要求,强化系统集成,狠抓落地见效,为全国提供更多可复制可推广的经验。