
四川在线记者 石小宏
近日,成都市第二人民医院成功为一名百岁老人实施了泌尿外科手术,让这位百岁老人解除了病痛的折磨。
5年前,徐大爷因为膀胱结石来成都市二医院就诊,经过手术治疗之后顺利康复出院。这次旧疾复发,他和家属再次来到该院就诊。
“百岁”老人经历手术的风险要比一般患者大很多,每项诊疗决策都必须慎之又慎,因此泌尿外科邀请了各相关科室为徐大爷做术前评估,商讨诊疗方案。
其中麻醉是不可避免的重要环节。麻醉科日常工作中会遇到很多高龄的老年患者,这些患者往往都是从下级医疗单位转诊上来的,他们的麻醉难度高,风险大,需要投入更多的精力和专注力去实施麻醉。而这次的患者徐大爷更是百岁超高龄,这样超高龄的患者,每增长一岁,他的麻醉风险更是呈几何倍数增加的。
手术当天,经验丰富的手术护士周霞到病房将徐大爷接到手术室;麻醉医生郑琢和护士周霞迅速跟徐大爷完善术前监护和输液。徐大爷告诉主管麻醉医生,由于昨晚有些紧张,一晚上都没睡着。果然,监护仪上显示的血压比大爷平时的血压高了不少,医生一边安抚徐大爷,一边给他处理血压高的问题。
老年病人术中的血压控制非常关键,过高可能出现脑出血,手术区域止血困难;血压过低又会增加患者围术期脑卒中的风险。考虑到大爷术前血压控制尚可,入手术室后给予小量镇静药物血压有所回落,在风险可控的情况下才为老人实施手术。
在手术室护理团队、麻醉科医生和手术医生的紧密配合下,整个手术过程十分顺利,徐大爷各项指标维持良好。术后,徐大爷平安返回病房,徐大爷本人以及家属都非常感谢二医院整个团队。
术后三天,徐大爷一切指标正常,未出现任何不良反应,已安排出院。