四川在线  彭英松

为响应“中国疼痛战略”号召、增进多学科疼痛管理交流，“无痛V来”2021疼痛高峰论坛于7月24日在北京召开。该活动采用线上、线下相结合的方式，中日友好医院疼痛科樊碧发教授、四川大学华西医院骨科裴福兴教授等国内外多位专家分享了疼痛管理领域的前沿知识及先进经验，并围绕诊断评估、规范诊疗、全程管理、合理用药、数字医疗等多个维度展开深入交流。

在此次论坛上，疼痛科、骨科、风湿免疫科、神经内科等多科室专家签署《中国疼痛诊疗质量提升倡议》，并就进一步加强多学科协作、优化诊疗工具和协调管理方案达成共识，以期提升多学科疼痛管理水平，助力患者早日回归健康生活，共绘“无痛中国”的美好蓝图。

裴福兴教授致辞并分享骨科术后疼痛管理的新思考

要求无痛，是患者的基本权利；随着对疼痛认识的不断提高，患者对镇痛的需求也日益增加。四川大学华西医院骨科裴福兴教授表示：术后疼痛主要由手术应激导致的炎症反应引起，因此术后镇痛的关键是要抗炎，要全面抑制手术应激。骨科加速康复（ERAS）是一种颠覆性的创新医学模式，通过一系列围术期优化措施以达到减少手术应激及并发症、加速患者术后康复的目的。总体而言，骨科加速康复可有效实现减少失血、减轻疼痛、避免感染这三大目标。要注意的是，骨科加速康复是一个系统工程，要坚持以患者为中心，通过多学科通力合作形成完整的体系进行全病程管理，才能帮助患者更好的回归正常生活。

疼痛不仅给患者个人带来了诸如身体功能受限、焦虑、失眠、忧郁等严重的身心影响，而且给患者及社会带来沉重的经济负担。以最常见的骨关节炎为例，疼痛不仅是患者面临的主要症状之一，而且是阻碍康复的最重要原因之一。值得注意的是，腰背痛是造成中国人群伤残负担的第一原因，膝骨关节炎对于我国50岁以上患者的致残率高达53%。然而，很长一段时期以来，患者被动地接受疼痛，并将疼痛“合理化”，认为关节炎、骨创伤等疼痛是很正常的事。实际上，疼痛需要进行有效的管理。

随着我国对疼痛诊疗深入研究、镇痛理念不断进步以及镇痛药物的种类越来越丰富，个体化镇痛在疼痛管理已越来越得到重视。与会专家表示，由于不同病人对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此要综合考虑各种因素，例如患者的疼痛程度、疼痛机制、不同的药物作用机制和给药方式，从而制定最优的疼痛管理方案，这样才能实现镇痛治疗的最大化获益。