何波宏 四川在线记者 魏冯
8月4日，四川多地拉响高温警报，成都多地最高气温升至35℃；自贡、内江、宜宾、泸州、乐山等地也发出高温红色预警，预计今天最高气温将飙升至37℃到40℃以上。
不少网友都感慨要“热化了”，高温天气也使得一部分居民出现中暑的情况。中暑要如何预防？如何进行“正确”急救？8月4日，四川在线记者采访了四川省第四人民医院急诊科的主治医师刘玉珍。
四川省第四人民医院急诊科的主治医师刘玉珍。魏冯摄
老人、小孩、孕妇、外卖小哥等为中暑高风险人群
重症中暑或导致脑水肿、肺水肿、心力衰竭等致命病症
记者：最近四川温度偏高，一般怎样的温度下容易中暑？中暑的高风险人群是哪些？参加什么活动容易中暑？
刘玉珍：超过35℃都可以叫高温天气。像最近的温度已经37℃到40℃了，这样的温度就已经很高容易造成中暑。在高温天气中暑的高风险人群，一个是本身体质比较弱的人，比如老人、小孩、孕妇，还有一些有基础疾病比如心血管疾病的人，这些人最好在高温天气减少外出；另一个是出于工作需要经常暴露在高温中的人，比如外卖小哥、在外的装修工人等等。在高温环境下剧烈运动、长时间停留活动都会增加中暑的风险。
记者： 中暑的具体症状是什么？具有哪些健康风险？
刘玉珍：我们一般将中暑的症状从轻到重分为三个阶段：先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。这三个阶段一般是递进的，症状也是由轻到重。在先兆中暑时，我们一般是在高温环境下出现头痛、头晕、口渴、多汗，或者发现自己四肢无力、注意力不集中、动作不协调。轻症中暑往往表现为体温上升到38℃以上，除了头晕口渴的常见症状外还可能会有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热的症状，或者出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏加快的表现。这两种中暑现象如果发现及时，移至阴凉区域并补充盐水，一般都能在数小时恢复正常。
真正需要我们重视的是重症中暑，这类中暑是中暑情况中最严重的一种，如不及时救治会有生命危险。如果肌肉出现阵发性的痉挛疼痛、血压下降神智不清甚至晕厥、昏迷、抽搐，就表示患者已出现重症中暑。重症中暑会导致脑水肿、肺水肿、心力衰竭等致命病症，需要及时就诊治疗。
出门建议避开上午10点到下午4点
不要等到口渴才喝水，一天建议摄入2升水
记者：我们应该如何预防中暑？
刘玉珍：在现在这样的高温天气下，我们预防中暑的第一个方法就是少出门，如果一定要出门最好避开上午十点到下午四点这段时间。如果必须外出，一定要做好防护工作，比如打遮阳伞、戴遮阳帽、太阳镜、穿防晒衣等。有条件的可以抹防晒霜，在身边准备好水或饮料，也可以携带一些应急的防暑降温药品，比如十滴水、仁丹、风油精等。另外我们在夏天穿衣服最好不要选不能散热的化纤衣物，多选择丝棉麻等透气的布料。
在日常生活习惯上，需要提醒的是不能等到口渴了才喝水。我们感到口渴时，身体实际上已经出现缺水症状了。在这样的高温天我们要经常补充水分，一天摄入两升水左右，也就是常规水杯五六杯的量。另外多吃黄瓜、西红柿、西瓜等富含水分的蔬果，保持充足的睡眠，都能够预防中暑的发生。
一旦中暑需迅速在阴凉处坐下或躺下
用冰毛巾或冰矿泉水瓶在前额、腋下、腹股沟冷敷
记者：若有人突然出现中暑症状，急救措施有哪些？若处理措施不当，又可能引发哪些症状？
刘玉珍：如果患者出现中暑症状，首先要做的是迅速撤离高温环境，让其在阴凉通风处坐下或者躺下，宽松衣物，安静休息。然后我们要迅速地降低体温，可以用冷水擦洗身体，用冰毛巾或者冰矿泉水瓶在前额、腋下、腹股沟这些地方冷敷。如果患者还有意识能够饮水，要给其饮用加糖的淡盐水或者含盐分的清凉饮料。在额头、太阳穴涂抹清凉油、风油精或者使用人丹、十滴水等中药也能起到较好效果。
需要注意的是，当患者中暑病情加重，特别是出现血压降低、高热、昏迷的症状时，一定要在将患者转移到阴凉区域后第一时间呼叫救护车送往医院急救，避免出现生命危险。此外，也要注意避免自行实施一些不恰当的救治措施，比如当患者发热时，不需要捂汗，而是应该减少衣物，使其散热。
记者：现在有不少家长反映，天气炎热，自家娃因开空调、吃冰淇淋等原因出现发烧、呕吐，家长应当怎样合理使用空调、食用冷冻食物？
刘玉珍：空调和冷饮是可以作为降温的手段使用的，但这往往因人而异。有的娃肠胃比较敏感，一次吃太多冷饮容易造成肠胃功能紊乱，形成急性肠胃炎。另外空调的温度不要太低，不要对着头吹，一般来讲就没有太大问题。具体要看孩子的体质是强是弱，如果孩子体质弱易生病就要少吃冰。
【科普多一点】
重症中暑的四种类型
热痉挛：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足导致血液中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛性疼痛。
热衰竭：常见于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。
日射病：是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。
热射病：病因为在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。
