寻找四川“最”医师⑤ | 工作地点最远的医生蒋利成:虽离家万里,但深感自豪

2021-08-18 16:22:03来源:四川在线编辑:王诗侠

白华宇 四川在线记者 石小宏

当地时间7月13日,圣多美和普林西比国家中心医院的一台心脏超声引导下永久心脏起搏器植入术顺利完成,78岁的患者阿尔贝托·利马从此告别了长年累月的头晕困扰。

值得一提的是,这台手术是该国的第一台超声引导下永久心脏起搏器植入术,而在保障手术顺利完成的团队,就有中国第16批援圣多美和普林西比医疗队的身影,来自成都医学院第一附属医院的蒋利成也在这个团队中。

把技术带过去了

2020年9月,在经过五个月的培训后,成都医学院第一附属医院心血管内科医生、第16批(两国复交后第5批)援圣多美和普林西比医疗队队员蒋利成抵达了圣普国家中心医院。“圣多美和普林西比是一个小小的岛国,虽然风景不错,但经济很不发达,当地的医疗条件就自不用多说了。”蒋利成告诉记者,这个国家和自己的家乡有着超过12000公里的直线路程,他面临的不仅有相对落后的工作条件,还有文化和语言差异带来的压力。

葡萄牙语是圣多美和普林西比的官方语言,蒋利成此前对葡语一窍不通,起初他还能靠医院安排的一名会英文的全科医生和病人交流,但不久这位医生被调走,蒋利成不得不立即自学葡语,“有没有人帮是另一码事,我自己学会了葡语,和病人交流起来无论如何都方便得多。”

于是,到位后的蒋利成立马学起了葡语,除了翻译员,包括驻地的清洁工和医疗队的司机在内,都被蒋利成当成了葡语老师,蒋利成利用休息时间整理了常用专业葡语词汇,并细心观察当地医生的语言表达,不断以此为参照调整自己,使自己的用语遣词更加准确。仅仅过了1个月,蒋利成就能独立接诊患者,并能使用葡语完成入院记录、病程志、检验单等的填写。

心血管病在圣多美和普林西比是个高发疾病,蒋利成在诊室经常接诊到自述头晕的患者,但由于医疗条件有限和药物缺乏,医院此前很难为病人缓解症状。蒋利成在此期间突然想到,或许“简便廉效”的中医能够帮到病人一把,于是他和援非同事、针灸科医生杨春光一道尝试起使用手法复位辅助治疗病人的良性位置眩晕。两人利用空余时间查阅相关资料,反复跟学手法复位治疗良性位置眩晕的适应症和操作视频。

就这样,蒋利成与杨春光慢慢摸索出了针对眩晕的手法复位治疗法,并相互扮演医患双方进行实操演练。技术掌握后,蒋利成联系病人询问是否愿意尝试手法复位治疗,治疗后,患者的眩晕症状得到了明显的减轻,第二天症状已完全消失。“这是个很有趣的经历,不仅为病人解除了痛苦,我自己还学了门新手艺。”蒋利成告诉记者。

把病人留下来了

蒋利成告诉记者,除了为当地病人解决实际困难,作为援非医疗队还有一项重要任务,就是把当地医疗力量建设起来,把当地的医疗人才带出来。

“此前由于医院缺技术缺设备,我们国家以及医院都想过办法购置设备,但人的问题相对棘手些,因为你要去跟他们面对面打交道,扭转他们内心深处的一些东西。”蒋利成说,在圣多美和普林西比中心医院有部分医生在葡萄牙接受过心内科专科医生培训,但由于当地医疗条件和文化差异,当地医生的知识面有一些欠缺,尤其是一些细节问题存在不足,“我们想让他们进步,还得亲自垂范取得他们的信任。”于是在前期,凡是遇到任何难题蒋利成都是第一个冲在前面想办法解决,看着越来越多的当地病人在蒋利成和我国援非医疗队的治疗下康复,当地医生渐渐对他们心生敬意,有了学习的动力。随后,蒋利成和援非医疗队逐渐开始与当地医生讨论病例、完成电复律术、心包穿刺术等操作,进一步取得了当地医务人员的信任。

“久而久之,可喜的变化就出来了。”蒋利成说,现在一些当地医生的理念开始出现了变化,“比如在高血压病的用药选择、抗凝治疗理念、心电图识别等方面,当地医生有了较大的进步。”在此基础上,蒋利成又开始为当地医生传授一些新知识,如心脏起搏器安置术的一些基本操作、起搏器术后管理等,当地医生对这些知识的掌握,也成为了在7月13日成功完成该国首台超声引导下永久心脏起搏器植入术的人员和技术基础。

“总体而言,我对目前的成就还是很自豪的。以前这里很多严重的心血管病患者需要被转到葡萄牙去治疗,但是越来越多的这类病人被我们留下来了。”蒋利成感叹说,尽管自己离家万里,但医疗援非是国家赋予的神圣使命,能够深处这条特殊的战线上,是自己的一份光荣。

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