两会圆桌丨“乙类乙管”后如何抓好重点人群防控?

2023-01-14 13:17:00来源:四川在线编辑:张炼

主持人

魏冯

圆桌嘉宾

省人大代表、绵阳市中心医院重症医学科主任贾超

 

省人大代表、资阳市安岳县人民医院副院长何绍亚

 

省政协委员、巴中市副市长任小娟

1月8日起,我国对新冠病毒感染正式实施“乙类乙管”,工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。今年我省政府工作报告中也提到,加强重点人群健康服务,抓好农村地区疫情防控等。

如何做好重点人群和农村地区的疫情防控工作?与会代表委员各抒己见,献计献策。

建议对部分医护人员“再培训”

做好重症救治专业人士储备

记者:身处临床一线,您认为如何做好重点人群疫情防控?

省人大代表、绵阳市中心医院重症医学科主任贾超。卢春阳 摄

贾超:首先要摸清“家底”,比如摸清各个医疗机构ICU床位和相关设施设备的“家底”以及可转化的ICU床位。还要摸清各个医疗机构救治能力的“家底”, 由主管部门统筹安排医疗资源。另外,相关部门可统筹多个部门和医疗机构力量,根据国家和四川省疫情防控的最新政策,制定疫情处置预案。

更重要的是强化培训,要鼓励基层医疗人员到大型医院培训,掌握医治危急重症的新技能和理念。医院内部的ICU和急诊专家,也要对各个医院前期紧急抽调到ICU和急诊的其他科室的医护人员(主要是呼吸专业、神内专业、全科专业人员)进行更系统、更规范的培训,为可能新增的老年人和基础性疾病群体患者,做好重症救治专业人士的储备。

记者:您一直分管全市卫生健康,抓好重点人群疫情防控,您建议如何开展?

省政协委员、巴中市副市长任小娟。卢春阳 摄

任小娟:首先要掌握重点人群健康状况,实行分级分类管理。清理完善重点人群的个人健康档案,分级分类建立工作台账,实施“红 黄 绿”三色健康管理,为所有重点人群提供健康咨询、用药指导、健康体检、随访服务、健康评估、新冠疫苗接种服务等,指导他们做好健康监测和自我健康管理。

其次要落实家门口的“健康守门人”责任,为群众提供更多元的健康服务。家庭医生是离患者“最近”的医护群体之一,比如在重点人群紧急需要用小分子新冠药物时,可在上级医院指导下提供用药服务,满足患者需求。

有序转诊也很重要,我认为要加强基层医院和上级医共体医院的对接,及时提供转诊服务,同时建议医院专门开设红色标识高风险重点人群接诊绿色通道,不得延误、推诿、拒收基层医疗机构转诊的高风险患者。

最后,要加强基层医疗机构卫生服务能力建设。比如补齐改善软硬件设施、配齐相关医疗设备、备足发热止咳等各类药品,通过紧急招募、返聘退休人员等,扩充基层医疗卫生人员队伍。

走出认识误区

保护自己也要善于保护他人

记者:春节返乡潮来临,在重点人群疫情防控上,最近都做了哪些准备?

省人大代表、资阳市安岳县人民医院副院长何绍亚。卢春阳 摄

何绍亚:我们县人民医院发热门诊的就诊人次已从之前每天200多人降到了十几个,危急重症的患者也在减少,但我们不会放松警惕,整个春节全院医务人员会坚守岗位,为重点人群做好医疗救治准备、药品储备和康复指导工作。当前我们预留了部分住院病房,重症病房也比去年春节预留得更多。我们也通过医同体联合更多基层医疗机构一起做好宣传科普工作。同时,今后,我们都将会为老年人和基础疾病患者持续开辟“绿色通道”,实现应收尽收。

任小娟:我们按片区结对的方式,对巴中所有医疗机构进行网格化医疗服务管理,让三级医院指导基层医疗机构,提高救治能力。春节期间,我们打算开启“大走访”方式,加强督查,保证“健康台账”更真、更实,保证小分子新冠用药、抗原试剂、感冒药等药物储备够用。前几天,我们还下乡赠送爱心防疫包。其实社区也可以牵头发起类似“爱心分享健康包”活动,带动更多爱心群众自发共享药品,提供给更多有需要的重点人群。

记者:对老年人和患基础性疾病群体做好自我防护,您有什么建议?

贾超:要戴好口罩,保持好心态,注意保暖,减少外出和聚集,定期开窗通风,营养也要跟上,注意补充优质蛋白。

老年人和患基础性疾病群体,一旦有胸闷憋气、呼吸急促等呼吸困难症状可尝试“趴着”呼吸,这种呼吸也叫俯卧位通气,能改善氧合状况、降低病死率。需要提醒的是,不稳定脊柱骨折的人不适宜用这种呼吸方式。

记者:您所在的县级医院,不少患者是农村地区重点人群,您有什么特别提醒?

何绍亚: 我们最近发现,部分人对疫情防控有两个认识误区,一个觉得“乙类乙管”就等于放开放任不管,自身防护意识不强,不戴口罩 ;另一个是有部分人“不善于”保护他人,自己不注意防护,也忽略了家中老人或有基础疾病的人,如果他的病毒载量较高的话,可能传染他人。希望大家在保护好自己的同时,也要学会保护他人。

四川在线记者  魏冯 卢春阳

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