一线调研丨走访+暗访，老人们需要什么基本养老服务？

四川在线记者李丹文/图

“老人吃得如何？有没有营养？是否干净卫生？”“老人们的居住场所，是不是像自己家里一样舒适？”5月31日早上8时许，泸州市泸县的气温达到31℃。烈日下，四川省民政厅党组书记、厅长益西达瓦带队，前往泸县社会福利院调研养老服务体系建设情况。

这是民政厅在开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育中，针对全省基本养老服务体系建设现状、存在的难点开展的一线调研，问计于民，问需于民。本次调研用两天时间，行程300多公里，采取随机走访和不打招呼暗访的形式，调研了宜宾市和泸州市的5家养老机构，这也是“基本养老服务体系建设”课题的第三次专题调研，以更好构建基本养老服务体系。

实地走访，建议康养中心添置适老化设施

5月30日，调研组第一站首先来到位于宜宾叙州区南岸街道的宜宾幸福康养中心。这是一家刚投入运行不久的社区养老服务综合体，以宜宾市康复医院为依托，提供日间照料、机构养老、康养到家“三位一体”服务，承担着辐射周边社区“15分钟养老服务圈”的任务。

在康养中心的室外平台活动区，有中式的长廊供老人们休闲，几名高龄老人坐在轮椅上，在护理人员陪伴下在室外休息。“我们有床位109张，目前在试运行，入住了33名老人。”康养中心负责人姜雄介绍说，在院居住的老人年龄在85岁以上，都是失能失智或者半失能老人，护理任务比较重。

“失能半失能老人和特困老人的养老问题，是我们基本养老服务体系建设中的痛点和难点。”调研组表示，失能半失能老人是最需要帮助的群体，普通养老机构承担不了他们的养老，而医疗机构又不能长住，这就需要医养融合养老机构提供床位。而且，老人们住得进来，还要住得舒适。调研组建议，康养中心活动区域的设施应该更加适老化和功能化，比如有锻炼下肢力量的行走器、走廊加装扶手等，“高大上的东西不需要，老人们需要的是适合他们的用具。”

调研组表示，根据统计，我省60岁以上的老人已经超过1800万人，居全国第三位，已经进入深度老龄化社会。与此同时，我省的基本养老服务体系建设刚刚起步，发展不平衡不充分问题比较突出。城乡区域差距较大，居家社区养老服务供给还不充分，机构养老服务供需不够匹配，基本养老服务精准化和有效性需进一步提高，这是把“基本养老服务体系建设”作为学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育调研课题的主要原因。“建立基本养老服务制度，就是要让全体老年人都能享有基本养老服务，特别是加大对经济困难的孤寡、高龄、独居、失能、残疾等老年人的救助力度。”益西达瓦说。

离开宜宾幸福康养中心后，调研组又来到屏山县屏山镇中心敬老院，“来这里几年了？住得习惯不？每天有没有肉吃？”在敬老院门口的休闲亭，3名老人正围坐聊天，调研组一行上前问候。

得知老人对生活比较满意后，调研组又询问当地民政部门，了解政府支持养老服务体系建设的政策措施落实情况，特殊老年群体服务保障情况，“你们有没有开始着手建立本地区基本养老服务清单，在基本养老服务体系建设中，存在哪些问题和困难？”

调研组表示，四川的农村老年人达到989.3万人，占全省老年人口比重54.5%，呈现出“未富先老、未备先老”的特点，农村家庭呈现出规模小型化、居住离散化、赡养功能弱化的趋势。省上提出推进县乡村相衔接的农村养老三级服务网络建设，在养老服务资源有限的条件下，要求各地一定要尽力而为、量力而行，不搞不实用的“花架子”，“比如在农村敬老院，现行条件下，干净平整的活动场所，就比有很多停车位的坝子更实用。”

调研组在泸州市江阳区况场街道敬老院暗访

不打招呼暗访，敬老院老人生活环境让人满意

“走，我们直接去泸州市的敬老院看看。”离开宜宾市后，调研组通过不打招呼暗访的形式，在手机导航下突击调研了泸州市江阳区方山镇和况场街道的两个敬老院，详细查看老年人生活环境。

泸州市江阳区方山镇敬老院的食品留样柜

方山镇敬老院位于江阳区云峰村9组，坐落在村落集中区域的一个山坡上。顶着下午3点多的烈日，调研组一行走进敬老院后，只见院坝新铺的黑色沥青地面干净平整，因为天气炎热，没有老人在室外活动。调研组一行直奔老人的住所。 “我们都是一人一间寝室。”一名腿部有残疾的老人正在自己房间休息。连走几个房间，情况都差不多，老人们基本都在房间休息，敬老院一片安静。

泸州市江阳区方山镇敬老院的每日菜谱公示

老人们吃得如何？调研组又来到敬老院的厨房，厨房里的食材都用防蚊罩罩着，案板都贴有“生熟”分开的标志，一旁的食品留样柜里，装着中午和前一天留样的菜：莲白回锅肉、蘑菇炒肉、炒土豆丝等。

“鸡17斤、鸭子17斤、茄子6斤、黄瓜10斤……”墙上的进货单上，最上面的写着敬老院当天采买的肉菜。“吃得不错，干净有营养。”翻看着进货单，调研组一行很高兴。

推开厨房旁边活动中心的门，一阵凉意袭来，活动室开着空调，七八个老人有的在看电视，有的在打长牌，生活闲适自得。

随后，调研组一行又驱车来到况场街道敬老院。

“这是什么管子呢？”在敬老院的厨房，一处带电插头的管子引起了调研组的注意。“这是新安装的消防设施报警装置。”敬老院负责人刘红回答道。

当时正好快到晚饭时间，在敬老院的食堂里，老人们围坐在8张大圆桌周围，每个人面前放着自己的碗，脸上洋溢着喜悦。食堂的墙上，有两排小格子的柜子引起调研组的注意。“这是老人们装自己碗的柜子，每个柜门上都有老人的照片和名字。”刘红说，院里有70多个老人，为了保证干净卫生，他特别订做了小柜子放置老人们的餐具。

“今天看的两个敬老院，工作做得都比较细。这两家敬老院老年人的生活环境干净卫生，老人精神状态不错。”调研组表示，在广大农村地区，我省从县级失能半失能特困人员养护院建设、乡镇敬老院提档升级和区域性养老服务中心建设、村级互助养老服务点建设等三个关键环节入手，推进基本养老服务体系建设，着力解决农村养老服务供给总量不足和结构性矛盾并存的问题。“结合调研看到的情况，下一步，我们要根据农村养老的特点，在建立全省基本养老服务清单中予以体现，比如给予村社老人集中娱乐地点一定的书报补贴，聚集人气，让更多老人有活动空间，比如建立完善提升老年协会和老年志愿者服务团队、加快推进基本公共服务均等化等，让夕阳红的景致越来越美。”益西达瓦表示。

调研感悟