
四川在线记者 田珊 川观新闻内江观察 张啸
6月11日下午,内江市资中县银山镇卫生院远程医疗会诊中心内,一场特殊会诊准时开启。该院医生伍贤花正为58岁脑梗偏瘫患者何少明复查,结合患者康复近况,她熟练操作远程会诊系统发起申请。短短几秒,资中县人民医院康复科专家吴妙的影像画面出现在屏幕上,患者的CT影像、检验报告、住院病历等资料同步共享。
“适量肢体功能锻炼,提肩、抬臀100至120次每组,制定短期康复目标,避免跌倒、摔伤,加强基础疾病控制。”足不出镇,何少明在家门口就享受到县级三甲医院专家的精准诊疗服务。“以前复查需折腾大半天去县城,现在镇上就能看专家,太方便了。”何少明连连感慨。
这样便捷的就医场景,如今在资中县22家基层医疗机构变为现实。
5月20日,资中县基层远程会诊系统应用培训会如期举办,全县所有基层医疗机构统一领取硬件设备、参与实操培训,标志着该县成为四川首个依托省级统建信息系统,实现基层远程会诊全域覆盖的县域。
20余天40余例会诊
云端会诊改写就医体验
自5月20日全域培训落地以来,短短20余天,资中全县远程会诊累计完成40余例。
“像今天这个偏瘫患者何少明的远程会诊就是病人和家属主动要求进行的,通过与主治医生沟通和院内科室研判后,我们第一时间发起了申请,1小时内就完成了远程会诊。”银山镇卫生院副院长纪锋告诉记者,如今远程会诊,偏远乡镇患者无需往返县城,省下了交通、食宿开支,也避免长途奔波加重病情。“同时,远程会诊对于基层卫生院的医生们也是‘以诊促学’的新课堂,一边会诊一边学习,我们的诊疗思路开阔了不少。”纪锋说道。

银山镇卫生院内正在进行患者会诊
作为全省首个依托省级统建信息系统完成基层远程会诊全覆盖的县域医共体,资中已实现22家基层医疗机构全覆盖。“医共体总医院,已建立完善的远程会诊机制,并组建了首批专家会诊团队。”资中县卫生健康局信统股股长刘辉介绍。
“我们医院首批入驻远程系统的专家有近40人,且队伍仍在持续扩充。”资中县人民医院医共体信息管理中心主任池华勇介绍,该院的远程会诊分为普通会诊与急会诊两类,普通会诊24小时内响应并完成会诊,急会诊则要求在30分钟内完成会诊,并实行24小时保障值守。目前,会诊病例覆盖内分泌科、老年医学科、心血管内科、康复科、外科、感染科等多个领域,其中老年病、内分泌相关病例占比较高。

资中县人民医院医共体远程会诊中心
近三年医共体深耕建设
改革红利持续释放
为何资中能在全省县域中脱颖而出,成为首个实现基层远程会诊全域覆盖的地区?答案并非偶然,是当地深耕医共体建设耦合成果。
资中自2023年9月启动医共体建设以来,逐步搭建起一体化发展格局,实现人、财、物、信息统一管理,重塑垂直扁平化协同高效运转体系。在此基础上,资中将远程会诊纳入今年医改创新举措,统一编制远程会诊管理制度,对会诊申请、排班、接诊、归档、质控等全流程细化规范,让远程医疗服务有章可循。
“除了制度的保障,硬件和网络也是实现远程会诊的两大关键。”资中县卫生健康局信统股股长刘辉介绍,为稳妥推进远程会诊落地,资中县前期选择了球溪、银山两家基础条件相对较好的分院开展试点,探索解决影像传输卡顿、专家排班冲突等问题。在硬件与网络层面,全县打通基层卫生院5G专网,统一配备4K摄像头、麦克风、软终端等设备,保障CT、心电、检验报告等医疗数据秒级调取、多端共享,支撑多学科联合诊疗。
不止远程医疗会诊,近年来当地持续推动医共体建设,让辖区群众享受到实打实的改革红利:2018年起,依托区域远程影像、区域远程心电体系,“基层检查、县级诊断、结果全域互认”全面落地;医共体改革以来,共开展远程影像诊断40万余人次,远程心电诊断33万余人次,医学检验7万余人次,为群众节约诊疗费用900余万元;总院常态化选派骨干医师下沉基层诊疗带教;巡回手术组到分院开展手术300余例;分院上派500余人次到总院进修学习。
“经初步估算,远程会诊系统全面运转后,全县年均可提供会诊服务超1000例次。”刘辉谈道,依托5G技术架起的“云端诊室”,就是要推动优质医疗资源下沉到群众家门口,真正让“小病留乡镇、大病转县城、康复回基层”的分级诊疗格局愈发稳固。