近日，有媒体报道，河南一名13岁男孩在生日当天吃了两块蛋糕、喝了一瓶可乐后，次日突发呼吸衰竭被紧急送入PICU抢救。医生诊断其为糖尿病酮症酸中毒，血糖指数高达32，远超正常值。吃蛋糕喝饮料，为什么导致如此严重问题？本期“健康科代表”，特别邀请到四川大学附属成都市第二人民医院全科医疗科代理副主任，副主任医师郎红梅，为我们解答。

首先需要明确的是，吃甜品不会直接导致呼吸衰竭，根源在于儿童肥胖。

许多家长认为孩子“胖一点没关系”，甚至觉得“小时候胖点是福气”。但肥胖不是“壮实”，而是一种慢性代谢性疾病。当孩子长期摄入高热量、高糖分食物，身体胰岛素分泌系统会逐渐失衡。媒体报道里的这位孩子，身高不足1.7米、体重却达160斤，BMI指数已高达29。一旦某次暴饮暴食，比如生日时大量吃甜食，就可能瞬间触发急性并发症——糖尿病酮症酸中毒。这种病起病急、进展快，若不及时抢救，可能危及生命。

如果孩子出现以下表现，请及时测血糖：

信号一：突然变得特别能喝水、特别能尿。 这不是“夏天喝水多”，是血糖太高导致的渗透性利尿。

信号二：短期内体重明显下降。

信号三：呼吸急促，呼气有烂苹果味。 这是酮症酸中毒的标志性症状，烂苹果味就是丙酮的味道。

如果孩子出现呕吐、腹痛、呼吸深快、精神萎靡甚至昏迷，很可能已经进入酮症酸中毒，必须立即就医。

郎红梅副主任医师提醒，孩子小时候胖得越厉害，成年后减重就越难，健康风险也越高。判断孩子是否肥胖不能靠肉眼，必须依据年龄、性别对应的BMI标准。控糖减重不是口号，不要让孩子想吃什么就吃什么。养成良好的饮食习惯，需要从家庭餐桌开始，减少含糖饮料、控制蛋糕糖果摄入频率；鼓励孩子每天至少60分钟中等强度运动；定期监测体重与体脂率，必要时寻求专业营养师或医生的帮助。

主创：何嘉琦 魏冯

视频：何嘉琦