本期嘉宾：卞加伟

成都医学院第一附属医院耳鼻喉-头颈外科住院总医师。医学硕士。

“许多耳鼻喉方面的疾患都和生活方式息息相关，如不引起重视，小问题会演变成大问题。”9月1日是全民健康生活方式日，我们特地邀请到了成都医学院第一附属医院耳鼻喉-头颈外科的住院总医师卞加伟，他就当前人们关注的耳鼻喉-头颈方面常见疾病的预防与治疗，进行了深入浅出的医学科普。

 

听力受损

不容忽视的年轻化趋势

“耳朵，作为我们感知世界的重要窗口，其健康状况直接关系到我们的生活质量。”卞医生开篇即点出了耳朵的重要性。然而，现实情况却令人堪忧。随着现代生活节奏的加快，噪声污染、长时间佩戴耳机、不良生活习惯等因素导致听力受损的人群数量不断攀升，且这一趋势正逐渐向年轻人蔓延。

“临床上，我们越来越多地遇到年轻患者因听力下降而就诊。”卞医生表示，这些患者往往有共同的特点：长期暴露于噪声环境、习惯性地高音量听音乐、生活作息不规律、饮食不均衡以及烟酒过度等。“这些不健康的生活方式，正在悄无声息地侵蚀着我们的听力。”

突发性耳聋

耳科急症需及时干预

谈及突发性耳聋，卞医生的语气变得更为严肃。突发性耳聋，顾名思义，是指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，以单侧多见，常伴有耳鸣、眩晕等症状。这种疾病好发于50岁左右群体，但近年来也呈现出年轻化趋势。

“突发性耳聋的发病机制尚未完全明确，但多数患者在发病前都有一些诱发因素，如高盐高脂饮食、感冒受凉、过度劳累、熬夜、焦虑抑郁等。”卞医生介绍道，“此外，高血压、糖尿病、高血脂等心脑血管疾病也是突发性耳聋的高危因素。”

对于突发性耳聋的治疗，卞医生强调“时间就是听力”。他指出，最佳的治疗时机是在发病后的72小时内，此时进行干预往往能取得较好的疗效。治疗手段主要包括一般治疗、药物治疗和康复治疗三大类。一般治疗要求患者低盐低脂饮食，保持心情舒畅，合理作息，避免噪声及烟酒刺激；药物治疗则以糖皮质激素和改善血液流变学的药物为主；康复治疗则包括针灸、高压氧、耳鸣康复训练等。

然而，即使经过积极治疗，部分患者的听力也可能无法完全恢复。此时，佩戴助听器或进行人工耳蜗植入术成为改善听力的有效选择。但卞医生提醒，这些只是治疗手段，预防突发性耳聋的发生才是关键。他建议公众避免噪声环境、戒除烟酒、保持健康规律的生活作息、加强体育锻炼，并避免滥用耳毒性药物。

走出误区

科学对待耳鼻喉疾病

在采访过程中，卞医生还特别提到了公众在耳鼻喉疾病认知上存在的诸多误区。他列举了几个常见的例子进行说明：

耳朵痛的处理误区 有些人遇到耳朵痛会往耳朵里倒烟灰、抗生素粉剂等物质，这种做法不仅无法缓解疼痛还可能加重病情。卞医生强调，正确的做法应该是及时就医，由专科医生进行诊断和治疗。

鼻出血的止血误区 鼻出血时仰着头用卫生纸填塞止血是许多人的第一反应。然而这种做法存在很大的安全隐患。卫生纸遇血易软化被吸入气道导致梗阻窒息；仰头则容易使血液流入气道和消化道。正确的做法应该是稍低头并捏紧双侧鼻孔止血同时立即就医。

鱼刺卡喉的处理误区 醋不仅软化不了鱼刺，反而容易导致创面的烧灼感及局部感染的可能，而饭菜硬噎很有可能让鱼刺扎得更深、划的面更广。卞医生向记者分享了一个让他记忆犹新的病例。“一位年过七旬的女士因鱼刺卡喉，尝试通过喝醋和进食米饭来缓解不适。五天后，她因持续疼痛复诊。CT显示有异物感染的迹象。在全身麻醉下，深藏的鱼刺被成功取出。”

“耳鼻喉健康关乎每个人的生活质量。”卞医生最后总结道“我们要从改善生活方式做起，只有这样我们才能更好地守护自己的耳鼻喉健康享受更加美好的生活。”（李培培 大众健康报记者 陈健）