加快医保信息化建设 遂宁1400家定点医药机构支持医保码结算

2023-12-22 11:44:30来源:川观新闻编辑:李琴芳

遂宁观察 高德芬 川观新闻记者 秦勇

“线上支付更方便,也避免了缴费来回跑、窗口排队等问题。”12月20日,在遂宁市中心医院儿科门诊,家住遂宁市河东新区的韩晓梅在给孩子看完病后,便通过支付宝线上医保码缴费完成了结算。

“方便”源于遂宁市医保局开展“医保移动支付”建设的成果。为方便患者报销医药费,遂宁市医保局加快信息化建设,让数据“跑”通医保服务的堵点,推动医保码从仅结算可用到全流程使用。截至目前,遂宁现有1400家定点医疗机构已支持医保电子凭证刷码结算,二级及以上定点医疗机构已完成挂号、诊间身份核验、结算、取药、取报告等全流程应用工作。

以医保码为媒介,今年,遂宁在市、县两级49个医保业务窗口、255家医保定点医药机构部署医保业务综合服务终端683台,利用人脸识别技术,实现参保群众“刷脸”即可办理医保业务和结算医保费用,累计“刷脸”结算医保费用69.10万人次,支付医保基金1.66亿元。

今年,遂宁还创新医保结算“线上办”“就近办”,持续推动“医保移动支付”扩面增效,目前全市三级定点医疗机构和各县(市、区)人民医院均上线使用,接入率达100%。参保群众累计享受“医保移动支付”线上结算3.55万人次,结算医保基金566.98万元。探索定点医药机构医保服务示范点建设,通过“医保+银行”“医保+医药机构”合作模式,已建成24个医保便民服务站,打造“15分钟医保服务圈”。同时,通过各类渠道推广应用“国家医保服务平台”APP、“四川医保”APP等线上医保服务渠道,实现19项个人医保业务和14项单位医保业务“掌上办”“网上办”。

此外,打造线下“展码支付”“扫脸支付”为基础,线上“医保移动支付”“掌上办理”为补充,“医保+”服务站点兜底的多元融合医保结算服务体系,推动“智慧医保”建设再上新台阶。2023年以来,全市参保群众通过“掌上办”“网上办”办结医保业务12.87万件,通过医保联网直接结算费用共871.95 万人次。

据遂宁市医保局相关负责人介绍,下一步,将持续深化医保移动支付应用,丰富医保移动支付的使用场景,有效解决参保群众在医院缴费窗口、医保经办机构“多头跑、来回跑”等问题,进一步提升群众获得感、幸福感和安全感。

    编辑推荐