□本报记者 邹俊川

“在乡镇卫生院看病，不仅不用排队挂号，连新农合报账也一起办完了。”8月18日，在绵阳市游仙区忠兴镇中心卫生院，今年64岁的忠兴镇双建村村民嘉其芬高兴地说。

嘉其芬所说的，是游仙区创新开展的“证卡融合”模式：通过将居民健康卡与新农合整合，不仅节约了医疗机构开支，还为患者节省了看病时间和费用。

持卡就诊率由5%上升到80%左右

“以前，公共卫生和临床就医是分开的，病人可能做重复诊断，在某种程度上造成医疗资源浪费。”游仙区忠兴镇中心卫生院公卫科医生贾慧敏说，现在病人只需将居民健康卡一刷，以前的看病记录一目了然。

去年底，游仙区居民健康卡发行，借助电子健康档案、电子病历和三级信息平台，该卡可以实现医疗卫生服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享。然而，在居民健康卡发行和应用初期，由于群众不了解，持卡就诊率不到5%。

游仙区新农合参合率达99%以上，为何不整合新农合与居民健康卡，利用居民健康卡实现就医、缴费与新农合补偿“一卡通”?今年5月，游仙区卫生和计生局探索建立了操作模式。

游仙区卫生和计生局联系上级主管部门，对基层医疗系统的功能应用进行改造提升，制定出了一套方便快捷的持卡诊疗报销流程。这种模式很快受到了群众的欢迎，截至今年7月底，全区发卡率达98.5%，持卡就诊率飙升到80%。基本实现了城乡居民的全覆盖。

新农合报账实现同步结算

游仙区忠兴镇中心卫生院就诊大厅与其他医院有所不同，大厅内没有挂号窗口，只设有1个咨询台、5个缴费窗口和2个中西药取药窗口。

8月18日，忠兴镇双建村村民文宗芬感到鼻子不舒服，一大早就来到卫生院。在咨询台，导医简单询问病情后，向文宗芬推荐了医生龚静。经过详细检查，文宗芬患有过敏性鼻炎，龚静将相关病情录入了居民健康卡。文宗芬从医生办公室出来，在缴费窗口缴费后就能持卡取药，整个看病过程十分简单。她的门诊票据显示：西药费26.65元，报账合计14.66元，现金支付11.99元。

“之前看病需要先挂号，然后就诊、划价、缴费、取药、报账，来趟医院要花大半天，还要全额垫付医疗费，然后拿着发票去报账，很麻烦。”文宗芬说，现在只需要就诊、缴费、取药。“缴费时直接把新农合能报的钱扣除，我只需缴自付部分。”

“目前，全区22个基层医疗机构全部取消了挂号窗口。”游仙区农合中心主任陈涛介绍，“证卡融合”规避了传统合作医疗证信息不准确、参合农民共用一本医疗证的弊端，提升了对农合基金的监管水平，还为患者节省了看病时间和费用。