义诊

四川在线消息(李诗敏 四川在线记者 杨丹)脑卒中离我们远吗?它就在身边。据世界卫生组织统计，全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中;每6秒钟就有1人死于卒中;每6秒钟就有1人因为卒中而永久致残。在中国，卒中也已成为取代肿瘤的居民首位死亡原因。脑卒中离年轻人远吗?其实很近。甚至有人27岁就因此进了医院，还差点丢了性命……29日是“世界卒中日”，10月26日，成都市三医院开展医院开放日之走近“卒中单元”暨世界卒中日义诊活动。

高发：每6秒钟有人发病 每6秒卒中人群死亡1人

中风，医学名称为“脑卒中”，包括出血性中风(脑溢血)和缺血性中风(脑梗死)，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担“五高”特点。卒中对人的健康及生命影响十分严重，全世界六分之一的人会发生卒中，每6秒钟就有一个人死于卒中。在全球3000万卒中病人中，中国约占三分之一，目前中国是全世界卒中大国。我国脑卒中新发病例约200万人/年，死于脑卒中超过150万人/年，脑卒中后存活者约有600—700万人(如今已在1000万人以上)。据​2008年公布的我国居民第三次死因抽样调查结果显示，脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因，死亡率是欧美国家的4～5倍。近二十年监测结果显示，脑卒中年死亡人数逾200万，年增长速率达8.7%。

在存活的患者中，约75%-80%会留有不同程度的残疾，其中重度残疾超过40%。全国残疾人抽样调查显示：引起国民肢体残疾的第一位原因是中风(脑血管病)!​中风后肢体残疾，导致生活不能自理。​另外，该病存在高复发率问题，我国临床资料表明门诊脑卒中患者约40%是二次以上复发。​几乎所有的中风患者，都会再次发生中风。

脑卒中种种特点，带来的结果就是高经济负担。根据《2010年中国卫生统计年鉴》显示：政府办综合医院脑梗死住院患者，住院期间直接医疗费用由2003年的11.7亿元上升为2009年的81.9亿元，年均增长117%。据另外一项估算，我国县以上医院每年花在脑卒中患者的直接医疗费用达120亿元，间接费用高达200亿元以上。

分析：建立数据库 发现年轻化趋势明显

很多人误认为脑卒中是“老年病”，实际并非如此。27岁的王丽(化名)不抽烟不喝酒，身材不胖，也没有熬夜的习惯，结果却依然发病。医生反复搜寻危险因素和病因，唯一明确的就是被动吸烟……“总体来看收诊的病人是越来越多，年龄也越来越小，它并非离我们那么远。”市三医院神经内科主任医师郝玉曼介绍说，2012-2014脑卒中收治人数逐年增加，在院病人急性卒中比例最高达46.7%，这种变化的出现与现代人的生活方式等密不可分。

“卒中单元”是专为脑血管病患者提供专业有效治疗的组织系统和医疗管理模式，是国际循证医学治疗卒中的最佳方法。成都市级唯一被作为国家卫计委授牌的“脑卒中筛查与防治基地医院”，市三医院神经内科近年也就收诊的脑卒中病人建立了数据库，并进行了相关数据分析。

【多发】

成都市三医院“卒中单元”收诊对比，2013年急性脑梗死为150，和2015年(1-9月)就达到180余人。

【年轻化】

中国的卒中发病率平均63岁，卒中患者中近50%为40~64岁;脑卒中高危人群中，40~64岁者所占比例超过60%。

市三医院“卒中单元”收诊显示，中年卒中比例从2013年的31%，上升至2015年的39%。今年收治的卒中最小年龄仅27岁。

·中年发病提升原因：中年人工作压力大，家庭负担重，运动不足，使中年人脑卒中风险更为集中;中年人血脂异常和超重肥胖的检出率与老年人不相上下，且中年男性的吸烟率远高于老年人。

·低龄化趋势提升：不良生活方式低龄化的重要危险因素，如吸烟、喝酒、熬夜、二手烟等等。

【男性居多】

市三医院“卒中单元”收诊对比，总体脑梗死男性多于女性，2013年占64%，至2015年统计已占72%

原因分析：男性吸烟、血脂异常、高血压、明显超重与肥胖等问题，都是排在卒中人群主要危险因素前几位。

【女性增加】

市三医院“卒中单元”收诊对比显示中年卒中女性有增加趋势，从2013年的23%，2015年比例上升至31%。

原因分析：女性吸烟增加，不良生活方式，社会角色改变(压力)

预防：卒中预防分两级体检是重点

尽管脑卒中来势汹汹，但它却是一种可防疾病。专家表示，脑卒中的预防可分为一级和二级：一级预防，是指针对致病因素的预防措施，这阶段，脑卒中还未发生，但却存在发病的危险因素，如抽烟、喝酒等不健康的生活方式、高血压、糖尿病、高血脂等;二级预防，则是指对已发生脑卒中患者的干预，以便改善症状、降低病死病残率。

神经内科专家建议市民每年坚持常规体检的同时，能增加颈部血管的超声检查和心脏检查项目，以便及早发现脑卒中的危险因素。

特别提醒：苗头不对赶紧送医

虽然脑卒中的发病很突然，但如果仔细观察，其实也可以发现发病的危险信号。如果突然出现下列情况，即便症状很快消失，市民也应及时就医：肢体麻木或者乏力(特别是出现在身体的一侧);言语不清或者言语理解困难;单眼或者双眼视物困难，或者视物重影;行走困难或者平衡失调;眩晕;无原因剧烈头痛。

“很多人误读了该疾病的预警信号。”成都市三医院神经内科专家提醒，一些行为的异常其实也可能是发病讯号，例如炒菜不放盐、打麻将乱出牌、胡言乱语、头晕、肢体乏力无力等等，千万不要随便误作其他疾病随意处置。脑卒中的黄金抢救时间为4个小时内，针对病人也并没有特殊的自救措施。因此发病后应当以最快速度选择有资质、有能力进行急性期脑血管病救治的综合医院、脑血管病专科，尤其是卒中单元治疗。