四川上万支医生团队“敲门” 为20多万名失能老人送健康

2022-07-05 19:15:45来源:四川在线编辑:牛霄

四川在线记者 石小宏

“邱婆婆,我们是专门上门为你服务的。”

7月3日上午,绵阳市安州区睢水镇新华村11组78岁的村民邱长秀家里来了3位家庭医生,他们来自睢水镇卫生院,为这位因骨质疏松导致在日常生活中行动不方便的老人进行健康评估、日常用药指导等。睢水镇卫生院院长肖勇告诉记者,现在他们已为辖区的369位失能、半失能老人提供了上门健康服务。

今年4月起,四川省卫生健康委员会启动实施失能老年人“健康敲门行动”,截至目前,全省已有1.08万支家庭医生团队为20.1万名65岁及以上失能老年人提供了“开展一次上门健康管理”“提供一套上门健康指导”“开通一条健康咨询热线”的“三个一”免费上门健康服务

列出16项服务清单

家庭医生上门提供免费服务

今年初,省卫健委制定出台了《2022年四川省失能老年人“健康敲门行动”实施方案》,从明确服务对象、指定服务主体、统一服务内容、细化服务流程、强化工作保障五方面进行安排部署,并列出六大类16项具体的健康服务清单。

全省各地迅速制定工作方案,开通健康咨询热线,组织人员走村入户,摸清辖区失能老年人底数并建档立卡。家庭医生团队主动上门服务,分片包村、服务到户,为失能老年人免费上门开展健康体检、健康指导等服务。

前不久,广元市利州区三堆镇高桥村88岁的吴大爷摔倒致右股骨粗隆间骨折,在家静卧治疗。利州区第二人民医院组成的家庭医生团队来到吴大爷家中,为其开展失能评估和会诊,随后医院还派出专科医生和护士上门治疗,吴大爷明显感觉疼痛有所缓解。

截至6月底,全省组织2401家基层医疗机构服务质量优良、群众口碑较好的1.08万支家庭医生团队投入到该项行动,同时开通6893条健康咨询热线,摸清73.84万名失能老年人健康状况,为20.1万名失能老年人提供了“三个一”免费上门健康服务。

因地制宜

探索居家社区健康服务新模式

在实施“健康敲门行动”过程中,各地还结合实际,探索建立老年人居家社区健康服务新模式,促进基层医疗机构医护人员从“坐堂行医”向“主动上门服务”转变。

成都市成华区第六人民医院采取“1+N”举措。“1”是成华区第六人民医院,负责分解指标、下达任务,定期召开例会、解决存在问题,有效、有序地推进工作开展;“N”是区内11个社区卫生服务中心,它们作为此次行动的“中枢”,负责对接11个街道社区居委会,对内连接失能老年人及家庭、提前搜集汇总医养服务需求,对外引入医院家医团队、针对性地开展“健康敲门行动”上门助医服务,做到“共性管理、个性提供”的多元互助服务。

在实施过程中,采取“四统一”,即统一队伍配置,标配“一医一护”;统一入户“形象”,改变以往“白大褂、医疗箱”入户方式,拉进与居民之间的距离;统一服务项目,根据实施方案要求,开展对失能老人的综合评估、健康及照护指导等内容,做到共性管理标准化、个性管控差异化;统一服务量表,结合照护需求增加相关量表,建立电子档案,实现“全人、全程”的管理。截至目前,成华区已为2484名失能老人提供健康上门服务。

德阳什邡市南泉镇卫生院则组建了11支家庭医生团队,在上门服务时,向失能老年人发放健康礼包、健康服务明白卡等,搭建失能老年人与家庭医生间的“健康桥”,做到行动有清单、服务有记录、情况有反馈、群众有感受。

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