
急救中心EICU医护人员守护危重患者。省医院供图
四川在线记者 石小宏
12月29日记者从省人民医院了解到,针对当前就诊压力增大的现状,四川省人民医院全院动员,迅速行动,多措并举,全力以赴提升急危重症救治能力。
强化急诊应对举措
缩短急诊病人等候时间
据了解,近期省医院急诊日接诊量大幅增长,达1000多人次,是之前的2倍以上。面对这种情况,省医院全面强化急诊应对举措,扩大急诊抢救室,将观察室、急诊外科等扩展为急诊抢救室,应对不断增加的重症患者,为新冠病毒感染患者收治腾出空间。入院准备中心安排专人负责及时收治急诊抢救患者入院,运送部增加运送工作人员,及时转运需要检查或入院的患者,提高急诊抢救室效率。医院还抽调数十名医务人员协助院前急救和支援急诊内科诊断室工作。
同时,还开通了夜间门诊,满足一般新冠患者晚间就诊需求,尽可能避免挤占急诊资源。还对急诊就诊患者严格评估,将轻症及时引流到门诊就医,缩短急诊病人的等候时间。
扩大床位规模
ICU床位扩增到500余张
为尽力满足患者需求,医院千方百计挖掘潜力,实行“平战转换”,推行“1123”模式,迅速扩大床位规模。
统筹全院床位资源,用于新冠感染患者和危重症患者收治。全面开展ICU的改造扩增,以重症医学中心为龙头,整合各专科ICU,将神经内科、心衰中心等部分内科病房改造为ICU,扩大ICU床位。调整空间布局,将日间手术病房转化为新冠收治病区,启用草堂老年医学中心,将眼科、老年ICU等科室调整搬离本部,腾出的空间用于患者收治;调整收治病种,在保证重点病种收治的同时,调整优化收治疾病结构,保证新冠患者的收治。
打破内外科界限,所有的内科专业转化为新冠收治床位,将整形外科、小儿外科、耳鼻喉科、康复科等外科片区也拿出一定床位收治新冠患者;打破医生专业界限,实行混合编组组成救治小组;打破院区界限,对东院区实行平战转换,启用两层楼的负压病房用于统一收治患者。
通过“1123”模式,全院实现了可用于新冠患者收治床位1700余张,ICU床位从200余张扩增到500余张。
重症医学专家实时会诊病区危重患者 省医院供图
全力救治重症
每天开展全院危重病人会诊
12月20日夜间,郫都区人民医院一位心肌炎年轻女性突发心跳骤停,医院向省人民医院重症医学中心求助,中心ECMO小队成员主治医师雷雨、卢森立即带上设备赶赴郫都区人民医院,进行ECMO穿刺并上机后,于凌晨3:00将患者转运回中心治疗。
连日来,医院重症医学中心在全院支持下,不仅承担了全院重症患者的收治,而且还在省内其他医疗机构患者救治需要时伸出援手,在院内外进行了多例ECMO患者救治。
重症医学中心团队正在开展ECMO治疗。 省医院供图
为了更有力地做好救治工作,医院成立了新冠病毒感染专家组,指导统筹全院新冠救治和资源调度,组建新冠病毒感染重症救治组,每天开展全院危重病人大会诊,成立新冠病毒感染重症筛查组,开展全院巡诊巡查,及时筛查出重症集中精力加以治疗。成立新冠感染科间救治协作组,打破内外科边界,实行结对子协作共同收治患者。
强化保障能力
保障新冠病毒感染患者救治需求
为了保证患者救治,医院还全力强化“三个保障”。人力上,除对重点科室安排人力支援外,着眼于提升医务人员个人救治能力,全院开展了新冠救治能力大培训、大练兵,实现了全员参与培训。药品上,药学部一方面加班加点开展院内制剂生产,一方面与供货公司反复沟通,尽最大可能保障全院急抢救药品及抗疫药品需要。
设备上,由呼吸与危重症医学科与相关科室组成呼吸机及气道管理小组,对全院呼吸机进行统一调配使用,提升全院临床科室对新冠病毒感染患者呼吸支持能力。同时,在全院已有280余台呼吸机的基础上,再增购60台呼吸机及30台高流量吸氧设备,用于保障新冠病毒感染患者救治需求。