
83岁的程大爷,左下肢麻木疼痛并左足趾皮肤破溃迁延不愈半年余,多次在当地诊所治疗,都未见明显好转,后辗转来到南昌市洪都中医院骨伤科入院治疗。入院后,完善检查发现程大爷血糖升高,经过内分泌科医生会诊后诊断为2型糖尿病伴有多个并发症(糖尿病足、下肢动脉粥样硬化性病变等),转入内分泌二科进一步治疗。
为更快、更平稳、更有效地控制患者血糖,医生为程大爷采用胰岛素泵降糖治疗,持续皮下注射胰岛素强化降糖。仅2天,血糖就平稳达标。同时,医生还及时为程大爷进行改善下肢供血及局部清创抗感染等综合治疗。很快,程大爷的下肢疼痛麻木缓解,糖尿病足趾皮肤破溃明显改善。
胰岛素泵又称胰岛素持续皮下注射泵(CSII),它是人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模式,从而更好地控制血糖的一种胰岛素治疗方法。
使用胰岛素泵有以下优势:
1.血糖控制得更快(减少住院天数)、更稳(减少血糖波动)、更安全(减少低血糖风险)。
2.减少胰岛素吸收变异,减少胰岛素用量,减少体重增加的风险。
3.提高患者的生活质量(饮食、运动、睡眠、工作更加自由,减少注射痛苦)。
对于糖尿病患者来说,围手术期的血糖管理至关重要。如果血糖水平不稳定,可能会延缓伤口愈合的速度,增加感染的风险。而胰岛素泵可以根据患者的实际情况进行精准地胰岛素输注,平稳控制血糖,有利于伤口的愈合和康复。
(据《家庭医生报》余亚鹏 李卫 曾慧兰/文)