武茹玉 四川在线记者 魏冯

4月7日，“手术直播间 看完不敢涂口红”的词条登上全国热搜，引起广泛热议。热门电视剧《手术直播间》中的一名女主播因尿液变红而前往医院就诊。经诊断确认，尿液变红的原因，是她在直播中试色了上百种口红，导致口红中的溴酸红色素沉淀进入尿液。这一热搜词条引发了众多网友讨论，部分网友担心以后不敢涂口红，也有网友认为此案例是在“抛开剂量谈毒性”。

记者采访成都简阳市人民医院肾内科、四川省第四人民医院泌尿外科等专家，他们围绕部分网友讨论的热点问题给出详细解释。

过度使用口红导致“红色尿液”，是否可能发生？

国外曾有类似案例

简阳市人民医院肾内科副主任李明鹏向四川在线记者展示了一篇2018年发表在泌尿及肾脏病学领域权威期刊——《肾脏国际》上的论文。该论文描述了一个真实案例，一名28岁女性患者连续5天排出红色尿液，经医生建议停止使用口红后，尿液恢复正常；而重新使用相同品牌的口红后，尿液再次变红。

有网友问，一个时间段一直试色，跟多数人一个时间段涂同一只口红，不是一样吗？主播又不是把试过的口红全吃了，怎么会出现红色尿呢？原理是如何发生的？“如果频繁涂抹口红，会增加色素吸收的机会，是可能出现红色尿液的。”李明鹏表示，口红的成分包括蜡、油脂、软化剂和色素，其中的色素可能被嘴唇吸收，进入血液循环，然后通过肾脏排出体外。由于嘴唇是人体血管十分丰富的部位，频繁使用确实可能导致尿液变红。

四川省第四人民医院泌尿外科主治医师张行志补充说，使用变色口红更容易出现红色尿液，因为变色口红大多含有一种叫四溴荧光素的物质，是溴酸红染料的一种，因其理化特性较为稳定，在高温、强氧化剂等环境下分解，基本以原有分子形式代谢出体外，少量该物质即可使尿液呈红色。

出现“红色尿”，都需要担心吗？

“尿液变红”≠“血尿”

专家认为，需要厘清的是，“尿液变红”并不等于“血尿”。张行志表示，临床上“血尿”是指血液中红细胞溶解、破裂于尿液中，导致尿液外观呈鲜红色或浓茶色。李明鹏解释称，是否是“血尿”需要通过尿液检查来确认，显微镜观察每个高倍镜下有三个以上的红细胞才称为“血尿”。

张行志提醒网友：使用正规厂商生产的口红，并在常规使用量的情况下，基本不会出现尿液变红的情况，无需太过担忧。而过度使用口红后或食用火龙果后所产生的“红色尿液”是色素染料等化学物质的影响，并非真正的出血，出现上述的红色尿液对人体基本无害。

李明鹏补充道，尿液呈现红色有多种原因，例如食用含有甜菜红素等天然色素的食物，如火龙果和甜菜根等；或者食用含有人工色素的食品或饮料。

李明鹏还提及因药物使用而出现尿液变红的几种情况。首先是治疗结核病的利福喷汀、利福平，治疗牙龈炎的甲硝唑等药物，其代谢产物会使得尿液呈现红色，以上情况一般无需担心，停药48小时尿色基本恢复正常。

其次，如果患者使用治疗血栓栓塞性疾病的华法林，也有可能出现尿血症状。“因为华法林会引起体内凝血因子合成减少，而导致出血。建议这种情况下一定要予以重视，及时停药就医检查，对症处理。”李明鹏说。

如何正确使用口红？

尽量选择品质好的口红，建议进食前擦掉

“质量较好的口红大多使用天然安全的染料，而劣质口红中含有人工色素和化学色素的比例更高。”李明鹏建议，日常使用尽量选择品质好的口红，并注意使用频率，避免过度使用。就大部分人日常使用的频率来说，口红中的色素含量并不会对身体产生直接危害，但劣质口红可能含有铅等重金属有害物质，长期使用可能对器官健康造成影响。

张行志也提醒网友，虽然常规使用不影响健康，但大多数口红具备较强吸附性，可增加空气中粉尘、病毒等物质进入身体的风险，建议进食前擦掉口红。如果出现尿液颜色异常，建议及时就医，经专科医师评估，辨认疾病导致的血尿，以免延误诊治。

【科普多一点】

五颜六色的尿液，竟藏着健康大秘密！

成都市妇女儿童中心医院儿外科二病区主治医生张永波介绍，尿液中一种叫做尿色素的成分，可使尿液显色。正常尿液的颜色范围从浅黄色到深琥珀色，具体取决于尿液的浓度。另外体内存在的其他色素比如：血红蛋白、肌红蛋白、胆红素和尿酸，也可能改变尿液颜色。

制图：魏冯