医本正经丨科学认识、防治股骨头坏死,国产骨科机器人助力解决髋关节置换手术

2024-04-26 20:15:28来源:四川在线编辑:杜馥利

武茹玉  四川在线记者 魏冯  何嘉琦


股骨头坏死多见于中青年男性

“坏死”二字总是让人心生畏惧

因担心手术效果

而拖延治疗的患者不在少数

以致患者长期遭受髋关节疼痛折磨

生活质量大打折扣

对本该是家庭顶梁柱的患者

和他们的家庭影响巨大


导致患者对疾病恐惧

对手术畏惧的主要原因

是对股骨头坏死这一疾病

缺乏正确、科学的认知


川观新闻C视频《医本正经》健康科普专栏邀请到四川大学华西医院骨科副主任医师王浩洋教授,为大家详解股骨头坏死的症状、治疗方法以及日常保护措施。


股骨头是髋关节的组成部分,承接骨盆和下肢。股骨头坏死是临床比较常见的髋关节疾病。股骨头坏死的早期症状因人而异,有些患者可能感到腹股沟区酸胀不适,或表现为轻度钝痛,导致活动能力受限、跛行等。


若出现上述情况,及时、正确就医十分重要。医生通过病史询问、体检和辅助检查,如X光、核磁共振等,可为患者进行早期精准诊断。


治疗方法


股骨头坏死发生后,在股骨头未塌陷之前,可通过局部钻孔减压、带血管蒂的骨移植等方法延缓疾病发展,使患者骨头功能得以暂时保留,推迟关节置换手术,但由于股骨头坏死起病隐匿,往往患者开始感觉有关节异常时就已经错过了保头治疗最佳时机。


当股骨头发生明显塌陷后,不光滑的股骨头表面会导致髋关节退变的加速,患者的关节疼痛逐渐加重,关节活动度受限,这些症状会严重影响患者的日常生活,通过口服消炎镇痛药等方式已经不能满足患者对缓解症状的需求,这时就需要通过关节置换手术来治疗股骨头坏死。


髋关节置换手术已是非常成熟的手术方式,随着髋关节假体材料和工艺的进步,手术后百分之八十以上的患者可获得超20年的假体使用年限。


假体安放精确度是影响患者术后功能和并发症发生率的重要因素。机器人辅助进行髋关节置换手术,能缩短医生手术学习曲线,更快掌握这一技术。国产手术机器人经过临床验证,已可和进口机器人媲美,并拥有很多原创的领先技术。


“手术机器人并不是机器人自己做手术,而是作为骨科医生的工具和助手,利用高科技提高手术的精确度。其主要组件包括作为机器人大脑的主机、实时捕捉医生操作和患者状态的红外线感应摄像头、以及辅助定位的机械臂。”


王浩洋教授看来,利用国产手术机器人完成关节置换术,比传统手术更具优势:


术前基于CT的三维手术规划能为医生提供直观的手术数据,让医生在手术前既能通过三维图像模拟手术,并通过对截骨量、假体位置动态调整获得更准确的下肢长度,避免术后出现“长短腿”。

机器人辅助的关节置换手术能获得更精确的假体安放位置,减少术后关节脱位的发生风险,同时也能减少因假体位置不良导致的摩擦界面的过度磨损,降低术后并发症发生几率。


日常保护措施


股骨头坏死虽然是不可逆的,但我们可以从它可能的诱因进行预防。


股骨头坏死有三个最常见诱发因素:股骨颈骨折、长期大量饮酒和长期大量使用糖皮质激素。


在日常生活中要避免外伤,特别是中老年人,减少髋部骨折风险。

戒烟限酒,长期大量饮酒是临床已知的常见的股骨头坏死的诱因。

避免滥用糖皮质激素,遇到身体不适需要到正规医院就医,遵医嘱用药。



策划:刘若辰 周晶晶

主创:何嘉琦 魏冯

设计:曾慧


    编辑推荐