四川在线记者 石小宏

每年4月的最后一周是世界卫生组织确定的“世界免疫周”，以强调免疫接种对于减少疾病、挽救生命的重要性。

我国已进入老龄化社会，老年人慢病已成为人口老龄化社会的一大挑战。椐了解，我国约75%的60岁及以上中老年人至少患有1种慢性病，43%有多病共存，即同时患2种及以上疾病。随着年龄增长，在慢性疾病的叠加下，中老年人罹患感染性疾病的风险也显著增加。目前，中老年人常见的感染性疾病包括流感、肺炎、带状疱疹等。据统计，中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。

中老年人群该如何面对这些疾病？在2024年世界免疫周之际，成都大学附属医院全科医学科邓茂林副教授和成都市武侯区晋阳社区卫生服务中心主任杨梅就常见感染性疾病如带状疱疹等进行了解答。

年纪越大越需警惕“叠加风险” 

邓茂林表示，带状疱疹，又叫蛇缠腰，这是一种由水痘—带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。大约1/3的人在一生中会患带状疱疹，发生概率较高。疼痛是带状疱疹的典型症状，带状疱疹后神经痛是其最常见的并发症。带状疱疹皮疹出现后持续超过90天的疼痛为带状疱疹后神经痛，是慢性期疼痛，可持续数月甚至数年。

据悉，50岁及以上中老年群体、慢性病（如糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等）人群、自身免疫性疾病等免疫功能低下人群是其主要高风险人群。慢性病患者罹患带状疱疹的风险增加24%—41%，而自身免疫性疾病患者较一般人群患病风险高2.3—4倍。

此外，邓茂林提醒大家，慢性病人群一旦发生感染，有可能导致原有慢性病加重，甚至增加死亡风险。此外，伴有慢性病的患者发生带状疱疹后神经痛的风险高于健康人群。

接种疫苗，科学预防带状疱疹

目前，开展成人，尤其是老年人疫苗接种，是减轻医疗资源负担、提高人群健康水平的重要措施之一。

杨梅表示，关注老年疫苗接种，是基层公共卫生当前最重要的工作组成部分之一。中老年人接种疫苗前牢记三大“关键词”，即年龄、保护效力和禁忌症。比如有风湿免疫性疾病，要进行带状疱疹疫苗的接种，我们一般建议在疾病稳定期进行接种，或者在免疫抑制治疗开始 2—4周前接种疫苗，并且首选灭活疫苗和重组蛋白疫苗，不建议接种减毒活疫苗。