武茹玉 四川在线记者 魏冯

6月22日至23日，2024全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展会议在成都举办。22日下午，国内部分慢病防治专家围绕“更快速，更前移——探路慢病防治新实践”这一主题发表演讲，展开讨论。

建成超过480个国家慢性病综合防控示范区 将研究制订慢性呼吸系统疾病、糖尿病专项行动实施方案等

国家卫生健康委医疗应急司公共卫生医疗管理处四级调研员魏涛。会务组供图

国家卫生健康委医疗应急司公共卫生医疗管理处四级调研员魏涛对我国慢性病防控的工作进展及未来的重点任务做总结。他表示，目前，我国慢性病防治政策逐步完善，工作机制逐步形成，防治初见成效，共建成国家慢性病综合防控示范区超过480个；累计2880个县区开展以“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）为主题的全民健康生活方式行动，覆盖率达97.3%；居民健康素养水平从2012年的8.8%提升到2022年的27.78%，群众自觉践行健康生活方式的意识和能力显著提高。

他表示，未来，我国慢性病的防治还将进一步完善综合防治服务体系，建立慢性病预防、筛查、诊断、治疗、康复全流程健康管理服务模式；研究制订慢性呼吸系统疾病、糖尿病专项行动实施方案等；推动开展体重管理年活动，以肥胖防控为抓手推动慢性病防治关口前移，助力健康中国目标实现；加强慢性病综合防控示范区建设，推广优秀经验等。

“非药物干预”和“药物治疗”应携手并进

中国疾病预防控制中心慢病中心主任吴静。会务组供图

中国疾病预防控制中心慢病中心主任吴静表示，慢病实际上是生活方式类疾病，不良饮食、烟草使用、缺乏身体活动、有害饮酒、空气污染等因素交互作用。随着中国快速进入老龄化社会，78%以上的老年人患有一种及以上慢病，其中超过22%患有三种及以上慢病。

吴静认为，单纯依靠药物治疗无法满足整体慢病防治需求，必须通过NPI（非药物干预）进行综合防控。吴静提到，NPI包括生活方式改变、心理调节、患者自我管理教育等模式，能够有效辅助药物治疗，避免过度使用药物和诊疗手段，其治疗效果已在国内外多项研究中得到验证。吴静举例说明，通过营养干预和运动干预，许多慢病患者病情显著改善。如去年200万人参加的万人健走活动中，4万人参加减重行动，总共减重136吨，从被动药物治疗走向主动健康预防。

从以治病为中心转向以健康为中心，是未来慢病防控的重要方向。吴静表示，非药物干预和药物治疗应携手并进，同时推动科普推广。“2024慢病防控优质科普传播推广行动”已经启动，为期三年的“体重管理年”和“慢性病防治典型数字产品与服务征集与遴选”等活动也将进一步推动NPI的应用和普及。借助“国家慢性病综合防控示范区支持推广平台”和“全民健康生活方式行动”两大平台，慢病防控将取得有效成果。

建立慢阻肺全程管理信息平台

四川大学华西医院呼吸和共病研究院院长李为民教授。会务组供图

四川大学华西医院呼吸和共病研究院院长李为民教授探讨慢阻肺的智能化全程管理。李为民教授引用数据表示，慢病是我国健康生活的重大挑战，死亡病因中慢病占87%。而慢病当中，慢阻肺患病率高达13.7%，是慢病死因的第三位。他介绍，慢阻肺是一种主要发生在40岁以上人群中的慢性呼吸道疾病，常表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰和气短等。

李为民教授坦言，由于患者知晓率低、早期诊断率低、规范治疗率低，特别是在西部地区，慢阻肺管理仍面临巨大挑战。其次，慢阻肺患者药物依从性较低，也大大影响治疗效果，导致死亡率上升、急性加重风险上升、肺功能下降。针对以上难点，李为民教授介绍华西医院的成功经验，包括对患者进行系统的评估、治疗和随访，通过线上线下信息平台进行健康教育和用药指导，并建立慢阻肺全程管理信息平台，让华西医院与医联体医院达成分级协同管理，实现互联互通，提高转诊便捷性，运用智能化数字疗法规范用药管理，为患者提供个性化训练方案，根据气温、空气质量等因素向患者提供行动指南，并进行安全监测预警和定期评估，改善患者生活质量，降低疾病负担。

中国医学科学院肿瘤医院（国家癌症中心）博士夏昌发。会务组供图

会上，中国医学科学院肿瘤医院（国家癌症中心）博士夏昌发探讨我国癌症筛查的发展现状及所面临的挑战。夏昌发介绍，我国在癌症筛查技术研究中取得新进展，但癌症筛查还面临许多挑战，如筛查可及性不足，可能导致资源有限地区漏诊或误诊，内镜类侵入性筛查技术影响了筛查项目的整体效果等。他建议通过识别高危因素、开发风险模型，对癌症风险进行分层筛查，开发新的检测产品，取代现有的肠镜、胃镜等侵入性检测方式，减少患者痛苦，结合中国本土特征，制定和推广适合我国国情的癌症筛查政策等。