四川德阳“医保明白人”:政策一口清 群众问不倒

2024-12-29 11:58:11来源:四川在线编辑:蒋华


发布会现场

四川在线记者 刘春华

12月27日,在四川省政府新闻办举行的构建全域覆盖医保服务网络实现经办服务更加便捷可及新闻发布会上,德阳市医保局党组书记刘畅回答媒体提问时,介绍了德阳“医保明白人”工程实施情况及带来的变化。


德阳市医保局党组书记刘畅

“医保政策专业性强,涉及面广,但群众知晓率低,诉求强烈,这是医保宣传面临的突出问题。”刘畅介绍,德阳市医保局从问题出发,启动实施了“医保明白人”工程,通过“三个面向”建立一支“政策一口清、群众问不倒”的医保政策宣传队伍,目的就是为了让群众能够“找得到人、问得清楚政策、办得成事”。

面向基层网格,建立经办明白人队伍,德阳市医保局组织全市乡镇(街道)、村(社区)、第三方医保服务站的工作人员1400余人,联合全市3745名网格员,就近为村(居)民提供医保下沉业务和政策咨询服务,构建起覆盖城乡基层的医保服务网。面向参保单位,建立政策明白人队伍,德阳市医保局对全市党政机关(事业单位)、参保企业的医保经办人员开展上门培训,通过他们为所在单位参保人提供政策咨询、代办服务,构建起覆盖全市单位参保职工的医保服务网。面向医药机构,建立就医明白人队伍,全市定点医院、诊所、药店相关工作人员,为就医购药的参保人及时提供医保结算和政策咨询服务。

为进一步发挥“医保明白人”队伍作用,德阳市医保局搭建沟通平台,常态化开展业务政策培训、建立沟通联络机制、提供精准业务指导。医保部门业务骨干包片联系基层,协助基层开展医保经办服务;为全市重点工业企业配备“医保服务管家”,根据企业需求一对一上门服务或开展集中宣传,及时为企业职工答疑纾困,为优化营商环境贡献医保力量。

德阳市医保部门还顺应信息化发展、提供智能化服务,今年10月,在德阳市本级医保服务大厅打造医保AI专区,增设“医保AI明白人”政务服务机器人,运用人工智能现场解答常见医保问题,引导群众办事。11月底,德阳市本级和什邡市通过微信公众号上线“医保AI明白人”智能问答模块,设置“常见问题、参保相关、门诊特病、待遇享受、异地就医、生育相关、医保码”等版块,市民提问后,AI系统会立即进行智能分析,给出专业贴切的解答,上线以来点击量已突破7万次。

刘畅介绍,“医保明白人”工程实施以来,精准培训“医保明白人”8000余人次,入户发放政策明白卡20余万份,线上为医保经办人员及参保人解决问题4500余个,基层医保业务咨询量增加33.56%。全市医保经办服务行风评价结果显示,群众对医保服务满意度评分由8.52分提升至9.61分。12345政务服务回访满意率超过99%,得到广大市民一致好评。德阳市将持续巩固“医保明白人”工作成果,以为民便民为抓手,持续提升能力水平,让参保人享受更加精准、便捷、暖心的医保服务。

省委宣传部供图

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