李太辉 马芳 四川在线记者 文铭权

李文桃的“年夜饭”来得有些晚。2月24日，正月初八，他才和家人团聚在一桌，辞旧迎新。

“迟到”的李文桃，当天才从甘孜州德格县人民医院赶回成都的家。作为简阳市人民医院的援藏医生，李文桃缺席了与家人共度的春节假期。

今年1月，33岁的李文桃从简阳市人民医院来到海拔3000多米的德格县人民医院，开始为期一年的对口支援工作。到达德格后的前三周，他便做了6台急诊腹腔镜手术，并收治不少创伤病人。

今年春节与藏历新年恰逢同期，德格县迎来16天的春节假期，本地医护人员眼中对阖家团圆的期盼，被李文桃看在眼里。他主动申请留下来参加节日值班，坚守诊疗一线。在零下10摄氏度的严寒里，他与当地医护人员并肩作战，节日期间共开展手术7台，累计救治患者156名。

李文桃（中）在手术中。

2月14日，该院接诊一位急性阑尾炎9岁女童患者。李文桃查体后发现患者具备急诊手术指征。但患儿家属并未引起重视，只想在医院输液缓解疼痛后继续去乡下走亲戚。有近千例腹腔镜阑尾切除术经验的李文桃知道，如不尽快手术，可能引起急性弥漫性腹膜炎甚至休克。他向患儿家属陈述利弊，最终做通了家属思想工作，于当晚顺利完成手术。“术中证实为盲肠后位阑尾，且阑尾有粪石嵌顿、已经化脓，盆腔有约80ml脓液，是阑尾手术中最不好做的一种。”李文桃说。

农历大年初三凌晨，一位40多岁的藏族大姐被送进手术室，这位常年干重活的女性，已被连续10多天的腹痛折磨得接近休克。打开腹腔的瞬间，李文桃和在场所有人都倒吸一口冷气：穿孔的阑尾被肠管和大网膜粘连包裹，盆腔里全是脓液，稍不留神就可能碰破直肠。李文桃屏住呼吸一点点剥离粘连、清理脓液，最终完整切除了已经腐烂的阑尾，下手术台时，他的手术衣被汗水浸透。出院那天，藏族大姐将洁白的哈达挂在他的颈上，以表达最朴素的谢意。

在当地春节16天的假期里，由李文桃与当地医生阿力小杰、古绒等4人组成的值守外科团队，累计收治住院患者24人次、门诊接诊132人次，完成手术7台、清创缝合9例。除夕夜，李文桃和两位本地同事在值班室煮上一锅速冻饺子，在春晚的直播声中简单过年。而值班室的墙上，渐渐挂满患者所送的锦旗与哈达。

援藏以来，李文桃发现，位于317国道入藏要道的德格一到冬天就被冰雪覆盖，创伤病人较多。但当地医院医疗资源较匮乏，外科技术较薄弱。“以前，这些急重症患者只能往成都送，最少要开12个小时车，很多人的病情在途中被耽误。”李文桃认为，短期的手术支援就像“救火”，要想真正帮扶到家，必须“留下带不走的医疗队”。抱着这个想法，他挑选了当地医院三位有干劲、有潜力的年轻医生重点培养——羌族的罗顺松、藏族的泽旺丹珍、彝族的阿力小杰。

李文桃向三位“徒弟”赠送《实用外科学》书籍，手把手带教做腹腔镜手术，还借助科室小课堂，分享简阳市人民医院救治严重多发伤患者的案例，和科室团队系统梳理可开展的手术项目，带教本地医生操作规范。在他的努力下，德格县人民医院外科应对各类急症的能力得到较大提升。

李文桃与科室医生开展业务培训。

2月18日，农历大年初二。阿力小杰医生独立完成他人生第一台腹腔镜阑尾切除术。“感谢李老师的指导和帮助，我们三位徒弟都能完成简单的腹腔镜下阑尾切除术了。”据阿力小杰讲，如今，德格县当地群众常见的外科疾病手术都能在县医院完成，外科出院人数较去年同期增长近一倍，手术量增长5倍多，让高原群众在家门口就能享受到优质医疗服务。

对于接下来的援建工作，李文桃表示，将竭尽所能，力争让腹腔镜阑尾切除成为德格县人民医院每位外科医生熟练掌握的常规技术，全面提升医院外科创伤救治与急腹症诊疗水平，推动科室规范化、精细化发展。

图片由受访者提供