基层医院儿科医生更紧缺
内科医生兼儿科
在持续关注“儿科医生荒”话题过程中,记者了解到,基层卫生院的儿科医生更为紧缺,好多乡镇卫生院几乎看不到儿科医生的影子。
案例
乡镇卫生院 几乎没有儿科医生
阆中市凉水镇有1.6万人,镇卫生院服务该镇及周边金城、红土和石滩等乡镇人口共计5万余人,其中,0至6岁的孩子有600余个,加上周边前来看病的娃娃,该医院日常服务0至6岁的孩子上千人。
镇卫生院院长曹礼同告诉华西都市报记者,“我还没听说周边哪个乡镇卫生院有儿科医生。”当然,他所在的医院也没有一名儿科医生。
近日,正值娃娃生病的高峰期。每天,都有10多个患儿找曹礼同看病。
“我也不是儿科医生,我的专业是内科。”曹礼同说,与其他很多医生不同的是,他曾在阆中市人民医院儿科进修过一年,因此,对付一些感冒、发烧、腹泄等简单疾病还是没问题。但是,遇到稍微复杂一点的病,他就感到了压力。他说,由于儿科服务的对象表达能力有限,又称为哑科。医生望闻问切中的问,只能依赖孩子的监护人,在农村,绝大多数孩子是留守儿童,老年人的表达能力也有限,再加上基层卫生院检查手段有限,因此,对儿科的诊断更多凭医生的经验。
“我们一般把病情略微复杂的患儿向上级医院(阆中市人民医院)输送。”曹礼同说,往往家长需要赶车两个小时才能到阆中。他透露,每年,凉水镇卫生院流向阆中市人民医院的患儿达600人次左右。
影响
让“分级诊疗”成为空谈
从2015年起,医卫界多了一个热词“分级诊疗”。
国家卫计委将其纳入当年重要任务,此后,“分级诊疗”的理念通过各级媒体的宣传,如旋风一般刮遍全国。分级诊疗的核心是让小病在社区,大病进医院,实现患者合理分流,为大医院减压,解决老百姓看病难看病贵的顽疾。
儿科医生的紧缺,能否让娃娃看病实现分级诊疗?
凉水镇卫生院院长曹礼同说,“基层医院没有足够的儿科医生,这只会加剧娃娃看病难,让分级诊疗成为空中楼阁。”
重庆医科大学相关负责人也认为,基层儿科医生的数量和结构强大了,这样,病人才会留在基层医院,才能真正实现国家医改要求的分级诊疗制度,通过病人的分流分级就诊来破解“看病难”和“医生荒”。